MAS PRESENTACIONES

En la foto Jesus Imbroda, r4 del Servicio de Neurologia de Carlos Haya, Dr. Salazar, Adjunto del Servicio de Neurologia de Carlos Haya, y Patricia, r1 de Neurofisiologia y FEA Neumologia. Segun me comentaron son fieles seguidores del blog y leen a diario las peripecias de un residente de digestivo que va encontrando su hueco en la sanidad. Ojala que pudiera rotar por Neurologia para ampliar mi formacion pues con profesionales como vosotros aparte de aprender, el acto de pasar planta o consulta tiene que ser una buena experiencia. Gracias por vuestra colaboracion y formar parte del blog.

LA MARI DE CHAMBAO EN POLICLINICA ¡¡¡

El otro dia un rostro famoso se dejo caer por las urgencias de Carlos Haya. Mari del grupo Chambao venia acompañando a una amiga. Pronto su presencia fue el chisme que desde los celadores de puerta corrio hasta la observacion pasando por policlinica y terminando al dia siguiente por mi que estaba en mi casa. Me han pasado unas fotos donde podeis observar a la Mari del grupo Chambao. Yo no la conocia o me la imaginaba de otro modo. Os dejo con las fotos donde posa junto a Maria y Cristina. Por cierto tiene nuevo disco, Con Otro Aire.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Jose Maria Morales, mas conocido como Mori, r1 de Neumologia de Carlos Haya, donde presenta para los lectores del blog su nueva moto de 250 cc y casi recien estrenada. Como malagueño conoce bien los entresijos del trafico de Malaga y que mejor que moverse en moto.

DE NUEVO GUARDIA

El martes pasado de nuevo guardia, era mi segundo mete y saca seguido, pues el viernes y el domingo habia tenido guardia tambien. Entre con pocas ganas de estar 24 horas non-spot, pero poco a poco fui cogiendo el ritmo de todos los dias. El equipo era muy trabajador y aunque hubo muchos pacientes, nunca se acumularon en exceso. Os dejo con la sesion de fotos, que como podeis ver estuve rodeado de bellezas todo el dia ...

En la foto Pilar, r2 de Medicina de Familia, y Victoria, r1 de Medicina Intensiva.

En la foto Tina, r2 de Neurologia, Rocio, r2 de Anestesia y Reanimacion, Ana, r1 de Cardiologia, Chari, r1 de Hematologia.

HABILIDADES RESIDENTALES

El otro dia Libia, r1 de Cirugia Plastica de Carlos Haya, en cuestion de 2 minutos con unas tijeras y un folio hizo una tira de muñecos inocentes. En un principio no sabia la finalidad de estar cortando con tanto esmero un papel, peor cuando vi el resultado le propuse que hiciera farolillos y adornos navideños para la sala de trabajo de policlinica. Espero que nos haga unos pocos y adorne la navidad al estilo 'libeño'.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Chari, r1, Manuel Espeso, Adjunto, e Inma, r4, todos integrantes del Servicio de Hematologia de Carlos Haya. En la guardia pasada tenia un paciente a caballo entre digestivo, hematologia y cirugia general. Tras consultar con mi adjunto de digestivo me comentaron que llamara a Hematologia que tan amablemente vinieron a valorar al paciente y me marcaron la actitud a seguir. Ojala en todos los buscas de especialidad cuando llamamos desde policlinica nos atendieran contanta amabilidad y simpatia como hicieron los integrantes del servicio de Hematologia.

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En la foto Marta, r3 del Servicio de Ginecologia y Obstetricia de Carlos Haya, actualmente rotante por el servicio de Cirugia General. Para complementar su formacion tienen bastantes rotaciones por distintos servicios. En la guardia pasada vino a valorar a un paciente que luego tan amablemente me explico cual iba a ser la actitud a seguir. Guapa, inteligente y buena profesional. ¡¡ alguien da mas ¡¡

NUEVA ROTACION POR CENTRO DE SALUD MIRAFLORES

Diciembre y enero son los meses elegidos para la nueva rotacion que la Consejeria de Sanidad de Andalucia ha establecido como obligatoria para algunas especialidades medicas y quirurgicas. El lunes 3 de diciembre despues de intentos fallidos previos para buscar el centro de salud donde debia rotar, consegui encontrarlo pero la tarea mas dificil es aparcar por alli, casi media hora para buscar un hueco. Mi rotacion va a ser con el Dr. Juan Jose Bedoya, Director del Centro de Salud de Miraflores. La acogida fue bastante calida por todos los profesionales que integran la plantilla y me hicieron sentir como uno mas desde el primer momento. Antes de la primera sesion fui presentado en sociedad para luego empezar a pasar consulta con la Dr. Alicia Pascual y luego con Dr. Antonio. Una experiencia muy gratificante que poco a poco os ire contando ...

CLIMAS LAMARKIANOS

Desde que estoy en Malaga hace ya casi 6 meses, al principio no me acostumbre muy bien al clima de humedad y calor de Junio, pero ahora en pleno otoño-invierno, el clima es el que siempre habia deseado. Todas las mañanas el sol me levanta, las nubes pocos dias ocultan el cielo azul, la lluvia escasea y el frio no tiene suficiente poder para que me abrigue demasiado. Aparte yo soy caluroso y desde mi punto de vista todo tiene otro matiz. Este clima parece el de cualquier pais caribeño e incluso mejor, unicamente faltan las mujeres exoticas en la playa todo el año como la que os muestro en la foto.

EL ARTE Y LA ENFERMEDAD

El otro dia durante una guardia de digestivo mientras valorabamos a un paciente un dibujo me llamo la atencion, que es el que veis en la foto. Esta firmado por Juan de Malaga, paciente que estuvo ingresado en observacion durante un tiempo y que mientras estaba postrado en la cama pidio un boligrafo y un folio e hizo esta obra de arte. Ojala yo tuviera los mismos dotes artisticos.

LO QUIERE DE MAQUINA O DE SOBRE ???

Los pacientes estan de enhorabuena pues el estar encamados en el hospital le supone un desayuno de lujo. Un carro con forma de maquina, que lleva unos vasos apelotonados con un polvo blanco en su interior, hace poco descubri que es leche en polvo con cafe, chocolate, ... Pensaba que la leche en polvo a la cual se le añade agua habia pasado al olvido con el plan Marshall de la epoca franquista, pero veo que todavia es actualidad. Entre las variedades a elegir hay chocolate Suchad, que lujazo ¡¡¡, el cual probare pronto y os comentare como esta el chocolate con leche en polvo y agua caliente.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Santi, Adjunto del Area de Urgencias de Carlos Haya, y Luis Vazquez, Adjunto del Servicio de Digestivo de Carlos Haya. En las guardias de digestivo en muchas ocasiones debemos acudir para valorar a algun paciente y decidir la actitud a seguir. Ahora de r1 intento aprender todo lo posible, los protocolos de actuacion basicamente, que tan amablemente me explican Santi y Luis cuando hay algun paciente de digestivo, incluso cogen libros como se puede observar en la foto para explicarmelo todo.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Sheila y Allende, enfermeras del Area de Urgencias de Carlos Haya. El domingo era el primer dia de trabajo en policlinica despues de una larga temporada en otros servicios. Aunque las urgencias siempre estan colapsadas de pacientes y son muy exigentes, ellas disfrutan y encuentran su vocacion profesional en este ambito, aspecto que es de alagar. Espero que no nos abandoneis nunca mas y que pasemos buenas guardias en policlinica u observacion.

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En la foto Bernardo Mosqueira, Adjunto del Servicio de Neurocirugia de Carlos Haya. Excelente profesional, sera el futuro neurocirujano que revisara la patologia de un familiar que padece el Sindrome de Arnold Chiari. Gracias por tu amabilidad y permitirme asistir a vuestro quirofano.

OPERACION NUMERO 8

La operacion numero 8 fue planificada hace ya unos 20 dias. Consiste en perder 8 kilos, que es lo que yo estimo que peso de mas que cuando me compre el traje hace no muchos meses. El dia limite para conseguirlo es el 8 de diciembre, dia que vuelvo a encorsetarme en el traje como no consiga perder esos kilos. La boda de nuestro r3 Nacho Leiva es el primer acontecimiento social para Pilar y yo, donde todo el servicio de Digestivo se reunira para celebrar y dar un calido digestoabrazo a los recien casados. Por ahora prefiero no saber si estoy consiguiendo el resultado, pero mucho me temo que no lo alcanzare y otra vez tendre que lucir el traje con la chaqueta abierta y cruzando los brazos para intentar disimular mi gran distension abdominal. Ya vereis el resultado de la operacion numero 8. En la foto la cena que tuve ayer en la cafeteria del hospital, muy digestiva y completa, arroz blanco y gallo en salsa.

CENA DE RESIDENTES 14 DICIEMBRE

Como podeis ver en la foto, la cena de residentes va a ser el dia 14 de diciembre viernes, en Assia in Wok, cerca de plaza Uncibay. La cena ha sido organizada y promovida por Karim, al cual podeis preguntarle todas vuestras dudas, al igual que a mi. La fiesta que se celebrara despues todavia esta por decidir el lugar, ya os informare. Espero que os apunteis a la cena de residentes y personal afin en la lista que esta puesta en la sala de trabajo en la puerta. Alli hay mas informacion para que veais el restaurante y los menus.

PD: pinchar sobre la foto y vereis mejor la informacion.

FUTURAS PATERNIDADES

El otro dia el Dr. Navarrete me comentaba una buenisima noticia: iba a ser padre dentro de 5 meses.

Ahora esta pasando por uno de los momentos mas pletoricos de su vida, pues un niño alegra la vida de toda pareja.

Me comento que lo publicara en el blog, pues todavia no sabe cual va a ser el nombre de su futuro hij@ y quiere que todos los lectores dejeis algun comentario con el nombre que mas os guste, para elegir de entre ellos alguno. Enhorabuena a los futuros padres ¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡

RESULTADOS ULTIMA ENCUESTA

En la ultima encuesta os preguntaba si aceptais regalos de los laboratorios farmaceuticos. Como regalos podemos entender un boligrafo, un libro, cuadernos, congresos, cenas, ... La opcion ganadora ha sido el SI LOS ACEPTO con un 60% de los votos. Segun he podido leer en diversas paginas de internet este tema esta de candente actualidad. He podido leer que es delito, deontologicamente indebido, ... os dejo con algunas muestras de ello:

Real Decreto 1416 de 1994, artículo 17: "Queda prohibido otorgar, ofrecer o prometer a las personas facultadas para prescribir o dispensar medicamentos y en el marco de la promoción de los mismos frente a dichas personas, primas, ventajas pecuniarias o ventajas en especie, con excepción de aquellas que tengan un valor insignificante y que sean irrelevante para la práctica de la medicina o la farmacia."

El artículo 40 del código deontológico médico dice: "El médico no percibirá comisión alguna por sus prescripciones ni podrá exigir o aceptar retribuciones de intermediarios."

"Un libro al dia te amplia tu estanteria, con un congreso al mes, te entran ganas de aprender y con un viaje al año no te hace daño".

Con el sueldo que tenemos los medicos españoles, y en especial los residentes, lanzo la siguiente pregunta: nos podriamos independizar, pagar un alquiler, permitirnos unas vacaciones, algun capricho, llegar a fin de mes, ... si tuvieramos que pagar 500 o 600 euros por cursos de formacion o por libros que nos sirven como base para nuestra formacion como especialistas ??????

Cada cual que actue segun le apetezca ...

CONDENA AL TERRORISMO

ETA ha matado hoy al guardia civil Raúl Centeno y ha herido de gravedad a su compañero Fernando Trapero tras ser tiroteados en la localidad de Cap Breton, en el suroeste de Francia.
Este es el primer atentado mortal desde que la banda terrorista anunciara oficialmente el fin del alto el fuego el pasado 5 de junio, aunque ya lo rompió cuando puso un coche-bomba en la terminal 4 del aeropuerto madrileño de Barajas el 30 de diciembre matando a dos ciudadanos ecuatorianos. El atentado de hoy se produjo sobre las 09.30 horas cuando los agentes salían de un centro comercial de Cap Breton, en el departamento de Las Landas, y fueron alcanzados por detrás por dos hombres que les dispararon causando la muerte en el acto a Centeno e hiriendo gravemente a Trapero, confirmaron fuentes de la investigación. Centeno recibió, al menos, un disparo en la cabeza, y Trapero fue alcanzado. El herido, en estado crítico, ha sido trasladado al Hospital de Bayona, mientras que un avión de la Fuerza Aérea española traslada a Francia a los familiares de las víctimas.

Hacia las 19:00 horas, el director del hospital, Ángel Piquemalle, ha dado a conocer el parte médico de Trapero, que presenta una única herida de bala en la cabeza, sufre un "traumatismo craneocerebral con un coma desde el inicio", "presenta un edema cerebral mayor" y su pronóstico es "reservado".

Los guardias civiles, de entre 23 y 24 años, se encontraban en el sur de Francia participando en una operación policial de vigilancia a ETA en coordinación con las Fuerzas de Seguridad francesas en las proximidades de Bayona.

DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

Hoy 1 de diciembre se conmemora el dia mundial de la lucha contra el SIDA. Desde 1998 que la OMS declarara este dia, se creo la figura de un lazo rojo como un gesto simbolico de apoyo para todos los infectados y afectos del VIH. Desde que trabajo en la sanidad he tenido la oportunidad de ver muchos enfermos, viendo desde el momento en que descubrian la positividad de las pruebas hasta la expiracion de sus ultimos segundos de sufrimiento. Viendo la agonia y la incurabilidad hasta ahora de la enfermedad, aunque con los nuevos tratamientos antirretrovirales se alargue la vida, cuando veo noticias como la prohibicion de la iglesia catolica al uso del preservativo, aunque ello conlleve la no prevencion de enfermedades como el sida, me da que pensar bastante. En la sociedad de la tolerancia, progresismo e innovacion, aun quedan sectores que dan mas valor a una idea que a una vida humana en riesgo.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Joaquin, r4 del Servicio de Cirugia General y del Aparato Digestivo de Carlos Haya, y Emilio, r1 del Servicio de Urologia de Carlos Haya. Espero que pronto rotemos Pilar y yo por cirugia para aprender en parte el mundo quirurgico y dejar de lado las disputas que ha menudo suceden en policlinica u observacion a la hora de valorar a los pacientes. Ojala que rotemos contigo para que nos ilustres y formes como buenos digesto-cirujanos.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Javier Valenzuela, r3 del Servicio de Cirugia Plastica de Carlos Haya, junto a Nieves, Miriam y yo mismo. Espero que puedas darme cita para hacerme una reconstruccion facial y rejuvenecerme, pues ultimamente me dicen que tengo 38 o 40 años. Aunque como creo que no tengo solucion, aunque sea la papada que tantos años llevo con ella puedas reducirla.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Alejandro, r2 del Servicio de Hematologia de Carlos Haya, y Miguel, r1 del Servicio de Neurocirugia de Carlos Haya. Excelentes profesionales en sus respectivas areas, adquieren formacion en cada guardia de policlinica, donde suelen valorar muchos pacientes con clinica de su especialidad.

DE NUEVO GUARDIA

De nuevo guardia de policlinica para no variar. Entre guardias de digestivo y urgencias parece que vivo en el hospital, es mi segunda casa. El viernes pasado pude disfrutar de una relajante guardia, pues se aunaron 2 factores como el magnifico equipo de guardia, integrado por Lorena, Miguel, Sandra, Alejandro, Navarrete, Nieves, Nacho, Miriam, y yo mismo, se sumaron unos adjuntos de lujo, como Lorenzo, Eugenia, Alfonso, ... El volumen de pacientes visto disminuyo hasta limites nunca vistos, pero asi pude dedicarle mas tiempo a los pacientes. Tambien sufri mi primera o segunda agresion verbal y por muy poco fisica por parte de una paciente, que os relatare y reflexionare sobre el tema en REFLEXIONES LAMARKIANAS, que muy pronto publicare pues estoy dandole forma. Os dejo con la sesion de fotos ...

MAS PRESENTACIONES

En la foto Alicia, enfermera de la Consulta de Hipertension de Carlos Haya, donde dia tras dia atiende con amabilidad y una gran sonrisa a los pacientes que vienen para ser valorados por el Dr. Pedro Aranda o Dr. Miguel Angel Frutos. Unicamente he estado 2 dias en la consulta en mi nefrorrotacion pero he aprendido bastantes aspectos sobre la hipertension y de la cantidad de enfermedades que pueden originarla. Yo ya conocia la consulta cuando me hice el holter de 24 horas, pero ahora me he llevado una grata experiencia de haber podido estar pasando consulta durante 2 dias.

NEFRORROTACION .........

Durante mi estancia en planta de Nefrologia he aprendido bastantes nuevos conceptos sobre la medicina desde el punto de vista de la nefrologia, aplicando mis escasos conocimientos de digestivo para intentar aprender en cada caso y ampliar un poco mas. He visto muchas cosas, entre ellas una biopsia renal. En las fotos se puede ver la aguja de biopsia, la preparacion del paciente, el campo quirurgico y los dos magnificos profesionales que se han encargado de hacerla, Dr. Alvaro Torres, adjunto del Servicio de Nefrologia de Carlos Haya, y Antonio, r3 del Servicio de Nefrologia de Carlos Haya. Tomaron varias muestras de corteza, medula, ... previo control ecografico. Tambien os he dejado una foto de un dializador.