ARTE CULINARIO EN CARLOS HAYA

En la ultima guardia fuimos a cenar a la cafeteria del hospital y descubrimos que aunque el personal de cafeteria esten cansados de estar todo el dia detras de la barra aguantando todas nuestras particularidades, siempre sacan un momento para la originalidad, como el plato que podeis ver en la foto, que con un poco de ensaladilla rusa, gambas y croquetas se puede hacer una obra de arte culinario.

En esta foto podeis ver que ya estoy moderando mi dieta y durante la jornada nocturna de las guardias de urgencias

me he pasado al bando de la fruta, dejando de lado las tan deliciosas palmeras de chocolate, dan up, galletas de mil colores y sabores, las tan famosas napolitanas del Opencor, ...

GRANDES OPORTUNIDADES ??????????

El otro dia paseando por Malaga una persona de la cual no vamos a decir el nombre (prefiere mantener el anonimato) nos comento de pasarnos por el centro de grandes oportunidades que El Corte Ingles tiene cerca de la estacion de tren. Anteriormente habia estado en algunos centros asi en otras ciudades y igual que entraba, salia, osea con las manos vacias pues los productos que ofrecen tienen mas años que matusalen y casi todo esta descatalogado. Aparte el precio no era tampoco el de la tipica ganga que compras aunque no te haga falta pensando que algun dia te hara falta. Si quereis ver pantalones, camisas, ... de la decada de los 80 para tener prendas de coleccionista de museo os invito a visitar este centro, no por pasar el rato, sino por ver discusiones entre las clientas por ''esto lo vi yo primero, damelo pedazo de ...'' como vi yo el otro dia, teniendo que intervenir el personal de seguridad, todo un espectaculo como un descuento del 70% puede desencadenar una pelea mortal entre dos mujeres con ansias de consumismo. En la foto os muestro la cesta de la clienta que seguridad se llevo, fijaros si con todo lo que llevaba merecia la pena pelearse ...

MAS PRESENTACIONES

En la foto Veronica, Adjunta del Servicio de Nefrologia de Carlos Haya, junto a Emilio, r1 de Urologia y Cristina, r1 de Nefrologia, tambien de Carlos Haya. En mi rotacion por Nefrologia tuve el honor de pasar planta junto a Veronica algunos dias, y pude ver el gran volumen de trabajo y la excelente organizacion profesional que hay en el servicio, siendo Veronica un ejemplo de mujer trabajadora del siglo XXI, llevando al mismo tiempo la planta, consultas, trasplantes, ... con espiritu jovial,moderno y alegre, explicando a los residentes todas las preguntas relacionadas con su especialidad. Gracias por tu amabilidad.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Ismael, r2 del Servicio de Traumatologia y Ortopedia de Carlos Haya, junto a Lorena, Jose Maria y Javi, residentes de primer año de Cirugia Cardiovascular, Neumologia y Traumatologia respectivamente. En mi ultima guardia fue nuestro residente mayor que muy amablemente nos resolvia nuestras dudas y nos revisaba las radiografias para valorar posibles fracturas en policontusionados, pues nunca se cuenta en las guardias con un traumatologo tan bien formado como él, trabajador y eficiente. Espero coincidir mas guardias contigo.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Cesar Ramirez, adjunto y tutor de residentes del Servicio de Cirugia General y del Aparato Digestivo de Carlos Haya. Magnifico profesional y excelente docente el otro dia en mi guardia de policlinica valoro a algunos de mis pacientes y muy atentamente me explico la actitud a seguir minuciosamente, aspecto a destacar por su parte pues no todos los adjuntos a los que llamamos desde policlinica hacen lo mismo. Espero que cuando rotemos los residentes de digestivo por cirugia tengamos el honor de hacerlo con un profesional amable y respetuoso como el Dr. Ramirez, que aparte de sus conocimientos quirurgicos nos puede enseñar algunos de muchos idiomas que habla y escribe a la perfeccion.

¿ DE QUIEN SON LOS ZAPATOS KRUSTY?

En la foto podeis observar a un profesional sanitario que porta en sus pies unas crocs de color amarillo de dimensiones dantescas y bastante llamativas. Hay que decir que estos zapatos son bastante comodos y no duelen los pies tanto como si llevaras zapatos 24 horas ( que es mi caso ), que cuando llevo de guardias 20 horas parece que tengo el tobillo anquilosado. ¿ sabriais reconocer quien es el profesional sanitario que porta estas crocs que se asemejan a los zapatos de Krusty el payaso ?

rafa corega-nuevo himno de España

Buscando en YouTube la nueva letra del himno de España encontre esta version de un humorista que merece la pena escuchar. Espero que os guste.

EL FRIGORIFICO DE ESCENAS DE MATRIMONIO

El otro dia paseando por Hipercor Bahia Principe de Malaga pude ver que habia algo que me resultaba familiar, pues algunas noches antes de que empiecen las series de tv o alguna pelicula pongo escenas de matrimonio para entretenerme un rato. El frigorifico que tiene el matrimonio joven parace que ha sido uno de los regalos mas buscados este año, aunque tiene un precio escalofriante. Ya sabeis donde esta por si quereis tener una cocina como las de la tele ...

EL HIMNO ESPAÑOL YA TIENE LETRA

El jurado encargado por el Comité Olímpico Español (COE) y la Sociedad General de Autores y Editores (SGAE) para elegir la letra del himno español ya ha tomado su decisión entre las 7.000 propuestas recibidas. Y aunque el texto debería haber sido publicado el 21 de enero, una filtración ha llevado la letra el diario ABC de hoy.
El ganador ha sido Paulino Cubero, un parado de 52 años, natural de Granátula de Calatrava (Ciudad Real) y residente en Madrid. El autor dice que ha hecho el himno "para la patria de la gente media, de la que coge el metro para ir a trabajar", antes de definirse como "un perdedor".
Por su parte, Alejandro Blanco, presidente del COE indicó que el término que definía su estado de ánimo, después de que el secreto de la letra no haya podido mantenerse hasta la gala de presentación del día 21, donde la cantará Plácido Domingo, era "una palabra mucho más fuerte que 'enfadado'".
"Mi deseo era que toda la sociedad en general, y el mundo del deporte, conocieran la letra el mismo día. No es problema del medio que la ha publicado, sino de quien la ha filtrado, que no sabemos quién ha sido".
El jurado de seleccionar la letra realizará el acto de entrega del texto al COE el próximo lunes 14 de enero a las 18.00 horas y Plácido Domingo será el encargado de hacer su puesta en escena el día 21.
A partir de entonces, se abrirá un periodo de recogida de firmas para proponer que la letra del himno sea aprobada por las Cortes, como iniciativa legislativa popular. Para ello deben recogerse, al menos, 500.000 apoyos.

La letra que avanza ABC es la siguiente:

¡Viva España!
Cantemos todos juntos
con distinta voz
y un solo corazón.

¡Viva España!
Desde los verdes valles
al inmenso mar,
un himno de hermandad.

Ama a la Patria
pues sabe abrazar,
bajo su cielo azul,
pueblos en libertad.

Gloria a los hijos
que a la Historia dan
justicia y grandeza
democracia y paz.

YA VIENEN LOS REYES MAGOS ....

El domingo 6 de enero, festivo nacional donde los reyes magos de oriente nos traen los regalos por habernos portado tan bien el año pasado, se pasaron por digestivo con obsequios muy practicos. Fue una guardia tranquila, teniendo tiempo para estudiar y formarme mejor, pero cuando la noche empezaba a quitarle protagonismo al sol Asun e Inma, adjunta y r4 del Servicio de Digestivo respectivamente, aparecieron en el aula donde estaba cultivandome con una bolsa que portaba unos regalos para mi. En la foto podeis ver la original y magnifica taza que ilustra la frase en el trabajo muchaaaaaaa calma y un libro para obtener un vientre plano en 6 minutos al dia. Como no paraba durante el dia de quejarme que si tenia que perder peso como fuera, escucharon mis plegarias y con este libro ya estoy viendo despuntar algun leve signo de abdominales. En las fotos los regalos y el portal de belen que hay colocado en el control de enfermeria del Servicio de Digestivo. Gracias Asun e Inma por vuestra generosidad.

MAS PRESENTACIONES

En la foto Marta Molinero, r2 de Medicina de Familia de Carlos Haya.

En la foto Cristina, r2 de Medicina de Familia de Carlos Haya junto a Juanma, r2 de Anestesiologia de Carlos Haya.

En mi ultima guardia fueron nuestras residentes mayores que trabajaron como unas campeones sin dormir en todo el dia y nos resolvieron muchisimas dudas con solvencia y eficacia. Guapas y simpaticas, que mas se puede pedir ?? Espero volver a coincidir mas con vosotras ...

CENA EN CASA MANOLITO

La semana pasada de la mano de Ana descubri un nuevo restaurante cercano al centro de Malaga llamado Casa Manolito. Desde la entrada me percate que es un sitio bastante peculiar pues nada mas entrar Manolito alago la figura esbelta y bella de Ana y nos canto un fandango. Luego nos cantaba o nos contaba alguna historieta cuando nos servian alguna bebida o comida. Todo un espectaculo gastronomico y personal que no os debeis perder. La especialidad de la casa son los huevos rotos que estaban muy bien ( de precio y gusto).

TENTACIONES PROHIBIDAS

Con el nuevo año y con los kilos cogidos en la navidad otra año mas me planteo con mas ganas que nunca obtener el normopeso y normotension. Para lograr este objetivo hay que renunciar a ciertos alimentos, hacer deporte, ... y tener prohibida la entrada a la nueva franquicia que ha aterrizado en Malaga ultimamente en la calle Armengual de la Mota, DUNKIN COFFEE. Empresa encargada de la venta de multiples tipos de cafe y diversos ''donuts'' o rosquillas de infinidad de sabores, colores y formas. El otro dia pase y como el tipico niño gordito me quede viendo el mostrador pensando, no me ve nadie, porque no me compro algunos donuts y me los como rapidamente con un buen cafe, pero viendo que el nuevo año exige un compromiso personal fuerte, decidi hacer la foto para el blog y salir corriendo de ese lugar tentador y maligno para escuchar a un saxofonista callejero que calmo con su melodia mi intentona bulimica.

LIBERTINAJE, DESNUDEZ Y AGRESIONES EN URGENCIAS

Como ultimamente gran parte de mi tiempo lo dedico a hacer guardias ( no por gusto, sino por obligacion administrativa ), en este nuevo año y con 3 guardias a las espaldas he visto y escuchado anecdotas que han sucedido en las urgencias que me han llamado la atencion. Cuando era pequeño y queria estudiar medicina para curar la enfermedad que acecha a la humanidad no me imaginaba que mi vida podia correr riesgo mientras la ejercia. Cuando alguien acude a un centro de salud, urgencias, ... es porque se encuentra mal y quiere recibir ayuda para calmar su dolencia o enfermedad que en esos momentos este afectandole. La educacion y el respeto deberian ser factores que deberiamos tener en cuenta todos como pacientes o como personas cuando acudimos a un centro sanitario, pero ultimamente se esta imponiendo la moda del crear panico y terror entre el personal sanitario de diversas formas. En las 3 guardias que he realizado en el año 2008 siempre ha sucedido algo libertino. Ciudadanos de aproximadamente 40 años que venian agresivos y violentos, con bastantes gramos de alcohol en sangre y otras sustancias toxicas como porros de 20 centimetros, ... que en la sala de cuidados donde estan todos los pacientes esperando a que se les realicen las pruebas, ... pues este señor se desnudo integralmente e iba paseando, corriendo, subiendose a las camillas pataleando cual niño pequeño, atemorizando con sus gritos y empujones a los demas pacientes alli sitos, siendo observado a la perfeccion por los 3 vigilantes de seguridad del hospital que no ejercian su derecho a preservar la integridad de los alli presentes, unicamente se dedicaban a observar a lo lejos a este señor. Cuando yo pase por alli pues no sabia de la escena que alli habia montada, tuve que mediar y acercarme a hablar con este paciente para ver que le sucedia. Estaba hiperactivo, agresivo, y aunque sabia que habia seguridad a 10 metros del paciente, algo me decia que no harian nada para solucionar la papeleta. Tras hablar muy cerca de el y contarme que le sucedia pude ver que tenia un brote psicotico por toxicos ingeridos y veia conveniete su derivacion a psiquiatria para valoracion por su parte, pero previamente queria que fuera medicado para evitar mas alboroto en el hospital. Ahora es cuando llega lo bueno ¡¡ Despues de ser el unico que se acerco a el para preguntarle que le pasaba y tranquilizarlo, pues aparte de ser mi cometido el de saber que sucede y pautar el tratamiento, hay que intentar como pacificador intentar solucionar los conflictos libertinos, sea medico, vigilante, enfermero o auxiliar. Pero a la hora de la medicacion los vigilantes se negaban a inmovilizarlo, siendo 3 personas de complexion fuerte ambos pues ese decian no era su labor, escuchando posteriormente que por el sueldo percibido no iban a jugarse el tipo, aspecto por el que creo que me voy a apuntar a karate la semana que viene. Enfermeria no queria administrarle la medicacion ni via oral, ni intramuscular, ni ir en el mismo trasporte que este paciente para derivarlo a psiquiatria. Viendo la dejadez del personal encargado de hacer esas funciones en el hospital, pues es muy facil decir yo no hago esto cuando te estan pagando para realizarlo, me vi obligado a darle la medicacion en la mano al paciente y pedirle que fuera por sus propios medios a psiquiatria para que le calmaran, aunque viendo el estado del paciente no creo que acudiera por alli.

Diversas etnias tambien son mas conflictivas, exigiendo el ingreso y todo tipo de pruebas que se les pasen por la cabeza para sus familiares sin saber ni para que ... Aparte acuden con violencia al hospital a cargar sobre los medicos cuando se enteran que un familiar esta en las urgencias para crear un clima inospito e intimidar. Por ejemplo en nochebuena dos varones jovenes de una etnia determinada acudieron con ingesta abusiva de cocacina y alcohol, insultando y amenazando con matar a todos los medicos de las urgencias. Tras unos minutos vino el patriarca de los dos jovenes que aparte de golpearlos repetidamente a ambos, fue a ejercer una paliza a todos los alli presentes. Viendo que la negociacion verbal no era posible tuvieron que atrincherarse en una consulta y avisar a la policia nacional para salvar su integridad fisica.

Ayer mismo y siendo la ultima anecdota que contare para no extenderme mas, con las urgencias colapsadas de pacientes, una adjunta de urgencias sufrio una agresion fisica de un paciente que comenzo por cogerla de las muñecas fuertemente y posteriormente empezar a zarandearla durante un rato amenazandola con insultos de diverso tipo. Este paciente fue rapidamente puesto en su sitio por el vigilante ( menos mal, ojala que siempre fuera asi ¡¡¡¡) que tuvo que utilizar su porra para mantenerlo lejos de la doctora. Luego el paciente seguir bravo y con ganas de agradir a la medico y aun con vigilancia, se intento abalanzar de nuevo con rabia y bastante fuerza sobre la doctora que gracias a una rapida actuacion de los vigilantes y demas presentes que lo inmovilizaron y esposaron para su posterior traslado a la consulta que estaba allado de la sala de trabajo de los residentes, los cuales nos quedamos ''acojonados'' durante unos momentos pues no sabiamos si abriria la puerta lateral que no tiene pestillo para sacurdirnos a todos. Menos mal que la policia nacional se lo llevo con celeridad.

Otro caso muy breve es el caso de una familia como la tuya o la mia, que siendo vistos y valorados por un medico que pedia la colaboracion del urologo de guardia que debia desplazarse hacia Carlos Haya para valorar al paciente. Pues se atrincheraron en una consulta ejerciendo violencia verbal sobre esta residente, golpeando paredes, puertas, lanzando objetos, ... creando hostilidad en todo el recinto, y todo porque decian que llevaban esperando 30 minutos y que la residente que les habia antendido era una embustera que no habia llamado al urologo, habiendolo hecho por 2 veces, exigiendo el ingreso inmediato para su familiar, ... Otro dia un paciente se fumo un porro en medio de la sala de cuidados ...

Un espectaculo bochornoso como los instintos mas bajos y violentos de la gente se muestran en todo su esplendor en los hospitales. Dentro de poco la sanidad publica se convertira en centros donde el paciente tendra mas prioridad dependiendo de las voces y amenazas que ejerza, del alboroto que lie en el hospital, ... una autentica verguenza.

Nada mas por esta vez ... que pueden tomar represarias contra mi ...

FOTOS VARIADAS ......

En esta entrada os muestro algunas fotos que me han mandado en un email que son bastante curiosas. Juzgad vosotros mismos ........

REFORMA DE LA LEY DEL MEDICAMENTO

Ojeando el blog del Dr. Bonis pude ver algo que me llamo la atencion y quiero comentar con los lectores para que dejeis vuestra opinion al respecto. La ley del medicamento de 1990 va a ser reformada, destacando la ampliacion de la capacidad de prescripcion a otros profesionales sanitarios aparte de medicos y odontologos. El acto del diagnostico que posteriormente va seguido del acto de la prescripcion es algo fundamentalmente relativo a la actividad medica, pues para recetar un medicamento primero hay que saber para que y que efectos va a tener sobre la enfermedad del paciente y hacer un seguimiento del mismo. Siempre se ha dicho que el acto de diagnosticar y prescribir era fundamentalmente medico, pero con la nueva ley se otorga esta capacidad a otros profesionales. El colegio mecido ya se ha pronunciado sobre este tema :

''la Ley del Medicamento, norma que contempla la posibilidad de que otras profesiones sanitarias puedan prescribir recetas de algunos medicamentos tales como laxantes o analgésicos. Así, segun se informó, ello puede traer consigo «un aumento del consumo de medicamentos» y, como consecuencia, del gasto farmacéutico, algo que -argumentan- puede ser «perjudicial» y contrario a las campañas del Ministerio de Sanidad.originaría la «desestructuración de la asistencia al ciudadano, sin delimitación jerárquica de responsabilidades, para el paciente y la calidad del servicio».

Se está pidiendo una igualdad entre profesionales sanitarios cuando «realmente no existe igualdad» porque los médicos no pueden recetar sin estudiar una carrera de seis años y acabar con la formación como residentes durantecasi cinco años. Quiso dejar claro que con esto la organización colegial no desprecia a los enfermeros, de los que dijo son «colaboradores nuestros de los que no podemos prescindir».

En la actualidad y por conocimiento de causa ya existen enfermeros, farmaceuticos, ... que ''recomiendan'' y dan medicamentos sin la prescripcion de un medico. Ciertas patologias pueden ser tratadas por otras especialidades sanitarias, pero delimitar la frontera entre cuales serian las enfermedades que pueden ser diagnosticadas y tratadas por este sector y cuales no creo que seria el objeto de debate. Cierto es que el uso irracional de medicamentos sin una base cientifica de porque se usa y que se pretende con su uso puede llevar a una polimedicacion brutal en la sociedad, por ejemplo el uso de antibioticos para catarros virales, antidiarreicos en gastroenteritis viricas de pocas horas de evolucion, ... Ante un paciente anciano que viene con clinica de catarro de vias altas con buen estado general posiblemente puede ser tratado por enfermeros ... pero y si viene con fiebre ademas ??? En ambos casos segun mi punto de vista habria que hacer una exploracion fisica y si procede solicitar alguna prueba complementaria, y en tal caso, eso quien lo haria, el medico o el enfermero ?? Aparte deberiamos pensar en el ''lio mental'' que tendrian los pacientes pues no sabrian si cuando padezcan de tal o cual ir al medico, al farmaceutico, al enfermero, ...

El debate esta abierto, os animo a participar y expresar vuestra opinion ..........

ESPERO QUE ESTE AÑO ....

Espero que este año todos aquellos que aun no han sido 'retratados' para colaborar con el blog accedan. Aunque soy bastante pesado para pedir fotos e insisto una y otra vez, hare como el fotografo de la imagen que tiene que ponerse enfrente de una tenista para conseguir fotos para mantener el blog ... Gracias a todos los que habeis colaborado desinteresadamente porque haceis posible historiaslamarkianas ...

CUANDO ME VA A TOCAR LA LOTERIA ?????

Los resultados de la ultima encuesta revelan que un 70% de los encuestados compran entre 20 y 50 euros en loteria o participaciones para el sorteo de navidad. Muy pocos votantes no compran nada o invierten grandes sumas en probar fortuna. Yo este año no compre ningun decimo, por olvido y porque todos los años que compro me emparañollo y creo que me va a tocar y empiezo a pensar en la isla en el pacifico que me voy a comprar para luego volver el dia 22 a la cruda realidad, pero pensaba que con todos los que compra mi familia alguno nos debia de tocar aunque año tras año solo hemos obtenido lo jugado en 3 decimos. Este año empezare a rellenar la quiniela ..............

GUARDIA DE NOCHEBUENA

El pasado dia 24 de diciembre, nochebuena, tuve la ultima guardia de urgencias del año 2007. Pensabamos que seria una guardia tranquila y sosegada pues aunque la enfermedad no respeta fiestas ni horarios, suponiamos por experiencias de otros años que no acudiria mucha gente y que vendrian muchos cortes en las manos al cortar jamon, pero estabamos equivocados. De 9 a 11 de la noche nos las prometiamos muy felices y poder descansar algunos minutos en la noche, pero muchos enfermos vinieron a las urgencias y estuvimos 24 horas non-stop. El equipo de guardia era excelente, compuesto por Mari Carmen, Fernando, Rosa, Cesar, Patricia, David y Esteban. Preparamos la mesa para cenar mientras ejerciamos nuestra labor asistencial como podeis ver en las fotos. El disco de villancicos que me lleve al final no pudo escucharse por el hilo musical del hospital, el porque no lo sabemos ????????? Realizamos un amigo invisible entre los residentes y recibimos muchas visitas de residentes mayores de otras especialidades que realizaban guardia de observacion o de sus respectivas especialidades. Os dejo con la sesion de fotos ........

MAS PRESENTACIONES

En la foto Rosa, R1 del Servicio de Psiquiatria del Hospital San Carlos de Madrid. Tras su breve paso por la facultad de Granada en cuarto curso gracias a una beca Seneca, me dio la posibilidad de conocer a una zaragozana de pro que no esta en contra del transvase del rio Ebro. Por casualidad nos volvimos a encontrar en la estacion de autobuses de Granada donde aprovechamos para comentar como nos iba en nuestra nueva etapa como residentes; espero que disfrutres tu etapa como residente y nunca me tengas como paciente