MAS PRESENTACIONES

En la foto Ana, Sara, r1 de reumatologia, Olga, r1 de radiologia, Ana. Con ellas estuve el jueves pasado de guardia, un dia que nunca olvidare porque al dia siguiente empalmamos para ir a Granada por el titulo.

PARECIDOS RAZONABLES

En la foto Antonio, enfermero del Servicio de Digestivo, muestra un relativo parecido con Andreu Buenafuente, juzguen ustedes mismos ..........

MAS PRESENTACIONES

En la foto Cristina, r1 de Nefrologia, y Gema, adjunta de Urgencias de Carlos Haya.

PARECIDOS RAZONABLES

En la foto, mi perra Tosca, con sobrepeso, artrosis e hipertension, como su dueño. Abajo un perro que vi en Cabo de Gata que me recordo bastante a ella.

TECNOLOGIA O EXPLOTACION ?????

POR FIN: SUBIDA DE SUELDO A RESIDENTES EN ANDALUCIA

Este mes cual ha sido nuestra sorpresa que al introducir la tarjeta en el cajero y ver la nomina, hemos visto un incremento bastante suculento en nuestro saldo. Nos han pagado los atrasos de las guardias y hemos cobrado las mismas al igual que otras comunidades de España. Por fin los medicos residentes andaluces estamos equiparados al resto del pais. Algunso r1 han cobrado casi los 3000 euros, no ha sido mi caso por desgracia, pero estoy contento con el dineral que he cobrado. Los mas agraciados han sido los r2, r3, ... que al haber hecho mas guardias este año, porque han pagado con caracter retroactivo, han visto un aumento descomunal en su cuenta.

Espero que el mes que viene se repita .........................

MAS PRESENTACIONES .............

En la foto el Dr. Jose Luis Gonzalez Cabezon, adjunto del Servicio de Cardiologia, y mi adjunto y tutor en la cardiorotacion. Con el estoy aprendiendo el misterioso mundo del electrocardiograma, antes desconocido para mi, al igual que la auscultacion cardiaca, pues no sabia diferenciar un soplo sistolico de un diastolico, ni otras cosas, las cuales ya voy intentando diferenciar. Excelente trabajador, buen docente, agradable y simpatico en el trato con los pacientes, rezuma humanidad por cada habitacion del hospital en la que entra. Aunque salgo casi siempre el ultimo del hospital, estoy aprendiendo a hacer informes de alta con gran precision, hacer evoluciones de los pacientes con rigurosa exactitud, ver cambios en los ECG, presentar algun paciente para sesiones clinicas, ...

En la foto Dr. Perez, adjunto del Servicio de Cardiologia, rodeado de bellas residentes, como Pilar y Vanessa, r2 de medicina de familia, y Pilar, r1 de digestivo.

En la foto, Paqui y Antonio, enfermeros del Servicio de Cardiologia. Ya se va convirtiendo en rutina preguntarle a Paqui o a Artacho todos los dias como estan las ctes de la 30 a la 34 y los cambios en la medicacion, que son a diario.

GUARDIAS DE DIGESTIVO: LA PRIMERA VEZ QUE COJO EL BUSCA ¡¡¡

Yo mismo con el busca de Digestivo y la historia clinica de un paciente al que tenia que rehistoriar en una consulta como 'especialista'.

Este mes voy a tener 3 guardias de digestivo. Aunque de r1 no tenemos ninguna responsabilidad y nuestra unica mision es mirar y aprender lo maximo posible, yo por iniciativa propia le pedi al adjunto con el que tenia guardia que me dejara el busca porque me hacia ilusion decir: 'digestivo digame'. Luego que tuviera mas o menos soltura a la hora de hablar o explicarme es otra cosa, pero por lo menos rompi el miedo a coger el busca y tener que historiar el caso por telefono. Fue una grata experiencia, aunque luego se me olvidaban la mitad de las cosas, espero que la proxima vez este mas al loro, jeje.... Nunca habia visto una paracentesis evacuadora, duodenitis, ... Con estas guardias ya voy aprendiendo los criterios de ingreso de muchas patologias digestivas y que hacer como r1 de digestivo cuando esté en policlinica.

En la foto Jesus De la Cruz, adjunto del Servicio de Digestivo. Él fue el primero que me cedio el busca y con el que aprendi bastante. Tuvo que hacer 2 gastroscopias de urgencia con gran maestria, una de las cuales podeis ver en la foto. Una de las enseñanzas que siempre recordare es mostrar seguridad y confianza en lo que uno diga en la consulta, pues tambien tienen caracter curativo.

En la foto el tutor de residentes de Digestivo y Adjunto del servicio Miguel Jimenez. Él me cedio el busca por segunda vez. En la foto esta escribiendo en una hoja de interconsulta despues de practicar una paracentesis.

En la foto de abajo Antonio, enfermedo de Digestivo. Como ahora estamos rotando por todo el hospital, todavia no conocemos muy bien al personal de planta, pero gracias a las guardias puedo ir conociendo y dandome a conocer al personal de enfermeria, quienes nos ayudaran en nuestro futuro como residentes y seran un pilar fundamental en nuestra nueva vida como medicos en el hospital.

NUESTRA PRIMERA SESION CLINICA EN CARDIOLOGIA

El miercoles pasado fue un momento historico para nuestra prometedora evolucion como residentes: primera presentacion de un caso clinico en sesion medico quirurgica. Primero comenzo Lorena, r1 de Cx Cardiovascular, luego Rosario, r1 de Uci, y por ultimo lugar y no menos importante yo. Aunque unicamente teniamos que leer los antecedentes personales y la enfermedad actual del paciente y luego otro señor se encargaba de leer el cateterismo o la ecocardio, fue nuestra primera sesion participativa y no estando medio dormidos sin enterarnos de nada.

Espero repetir ........

STOP A LA OBESIDAD

Viendo que si no es pagando no hago ejercicio, pues dicho y hecho: el lunes pasado me apunte al gimnasio mas cercano a mi casa, para evitar la perrera de los mas lejanos. Para motivarme e intentar ir todos los dias, voy con Lorena y Javi, espero que no fallen ningun dia, porque sino no creo que pierda ni un kilo. Por ahora estoy comenzando con ejercicio aeróbico para intentar perder la grasa acumulada por los excesos en la dieta, que sinceramente las ultimas semanas han sido muchos ... pero espero que con mucha voluntad y mucha ensalada consiga mi normopeso. Para ello mi bascula sera mi peor enemiga cuando me salte la dieta y mi mejor amiga cuando me diga que estoy bajando peso. Ya vereis la evolucion ..........

¿ DONDE CENAN LOS MEDICOS DE CARLOS HAYA ?

En las dos fotos siguientes esta la respuesta. El bar Oña y Opencor son nuestro lugar de encuentro para cenar y tomar un cafe cuando la guardia esta mas tranquila. El menu nos lo conocemos de memoria y casi siempre pedimos lo mismo, o ese es mi caso. Aunque tenemos tickets para cenar en la cafeteria, como la cena suele ser igual a la comida, pues para variar un poco emigramos ..... Dentro de poco tendre que visitar un restaurante chino y otro italiano que estan muy cerca del hospital ...........

REUNIONES DE R1

El viernes pasado muchos residentes de Carlos Haya quedamos para conocernos mejor y tomar algo por el centro de Malaga. Ya vamos sabiendo quienes son mas puntuales y las mas tardonas ... pero sobre todo,vamos haciendo una familia entre nosotros. Primero estuvimos cenando en un bar de cuyo nombre no consigo acordarme, y eso que iba sereno ....... y para rematar la noche fuimos a plaza Mitjana, donde coincidimos con otro monton de residentes de otros hospitales. Noche distendida y agradable que espero que muy pronto repitamos con mas residentes .... En las fotos Emilio, Rosa, Fernando, Monica, Ana, Rosario, Lorena, Monica, Jose Luis, Jimena, Carolina, Ana, Chari, Sandra, Libia, Oscar, Bea, ........ y yo.

Os dejo con la sesion de fotos ........






















Y para comenzar un viernes noche ........... la tira de copas ........

EMPIEZA LA CARDIOROTACION ¡¡¡¡

El lunes 3 de septiembre a las 8'30 a.m. comenzo mi rotacion por el servicio de Cardiologia de Carlos Haya. Me esperan 2 meses donde tendre que cambiar el chip y pensar en ondas Q negativas, alteraciones de la repolarizacion, soplos diastolicos, anticoagulantes, y demas aspectos sobre la cardiologia. Aunque la fisiologia cardiaca en su tiempo me costo bastante entenderla y el electrocardiograma es una ciencia que como entra ... sale de mi mente, espero que en estos dos meses comprenda y retenga algo .......... Espero que no acabe hablando como Anne Igartiburu todo el dia sobre corazones .................

En la rotacion he coincidido con Lorena, Rosario y mi co-r Pilar. Muy pronto empezara la sesion de fotos ............

El Dr. Gonzalez Cabezon va a ser mi tutor durante estos 2 meses. Espero que pueda aguantar mi incompetencia y haga de mi un autentico cardiologo.

En la pizarra de la secretaria vi estas dos frases que me llamaron la atencion.

POR FIN TENGO INTERNET ¡¡¡¡¡¡¡¡¡

Al venir de vacaciones la conexion wifi estaba un poco chunga y no podia seguir con el blog. Hoy 10 de septiembre parece que el vecino de arriba esta por la labor de darme internet gratuito, aunque mañana viene un tecnico de telefonica para ponernos internet en el piso.

Ahora el dilema es: pagar para tener una conexion fiable y duradera todo el tiempo o seguir mangando internet al vecino y depender de que él esté conectado ????????

Mañana tomaré la decision ............................................

Efecto subjetivo de las guardias sobre la salud, calidad de vida y calidad asistencial de los médicos residentes de España.

El otro dia me comentaron que existia un sindrome postguardia que la mayoria de los residentes experimentan los primeros años. Decidi buscar por internet algo al respecto y encontre una pagina con bastante informacion acerca del tema. Hay incluso encuestas para comprobar la gravedad de tu sindrome postguardia. El estar de guardia 24 horas deja secuelas graves para la salud.

El enlace es :

www.archivosdemedicina.com/files/1/webpgs/guardias.html

Dejad algun comentario al respecto. Un saludo.

SALUDOS A MIS LECTORES

En la foto Carmen Lara, licenciada en filologia hispanica. Jiennense de pro, ahora esta trabajando en Madrid, donde acabo sus estudios. Nos conocimos en Granada hace ya 8 años. Fue de las primeras personas que conoci alli, pues eramos casi vecinos. Recuerdo las cenas y fiestas en su casa, eran geniales. Simpatica y amable, fiestera, ... no hay palabras para describirla. Hace ya bastantes años que no nos vemos, pero sabes que cuentas con un amigo en Ubeda y ahora en Malaga. Espero ir pronto por Madrid y recordar viejos tiempos. Cuidate mucho Carmen, un fuerte abrazo lamarkiano ¡¡¡¡

SALUDOS A MIS LECTORES

En la foto mi hermano Jose Angel y mi vecino, amigo y hermano numero 2 David. Amigo de sus amigos, amable, simpatico, excelente contador de chistes y anecdotas, pelota nato, ... siempre se puede contar con el ante todo tipo de problemas. Es como un hijo para mis padres y un hermano para nosotros, por eso creo que las olivas que mi madre tiene al final seran herencia para él, jeje.

Compartimos bastante ropa pues es amante de los caballitos y banderas. Ahora esta en Mallorca trabajando en el gremio sanitario. Espero que pronto tengas una plaza en Andalucia pues aqui hacen falta enfermeros como tu. Un fuerte abrazo y espero que vengas con mi hermano pronto por Malaga.

COMO SE NOTAN LOS AÑOS ¡¡¡

Estos dias mi coche con 23 años a sus espaldas esta padeciendo los achaques de la edad. El otro dia por un acto bandalico de algun hijo de ... que le quito la bateria con bastante precision, pues no arranco ningun cable ni habia signos de haber forzado el coche, el primer susto en el mecanico, pues casi 70 euros.

Y a la semana siguiente, pensando que con la nueva bateria el coche iria perfectamente, nada mas lejos de la realidad, al salir de la guardia el coche no arrancaba. Primero me cerciore que la bateria no habia sido sustraida, y menos mal que estaba, pero como de mecanica no entiendo nada pues con el capo levantado no veia nada que fuera mal. Luego al dia siguiente vino la grua porque no podia arrancar el coche y otra vez en el medico de los coches. El señor mecanico me dijo que ahora era la bomba de la gasolina la que estaba rota. Me comento que estaba en un lugar que no correspondia y que si sacabamos gasolina para alguna moto, ... Esto es el colmo, alguien se ha cebado con mi antiguo coche y lo esta dejando hecho una mier..... Otros 80 euros invertidos en el coche. Espero que no salgan mas defectos ...........

REENCUENTROS CON MIS INICIOS EN LA SANIDAD

He aprovechado estos dias para pasarme por el Centro de Salud donde di mis primeros pasos en el mundo de la Sanidad publica andaluza. Despues de acabar el mir y sin quererlo me ofrecieron trabajar haciendo los salientes de guardia de los 2 ambulatorios de Ubeda, y como lo vi una experiencia interesante acepté, pero a los 2 meses la novedad se habia esfumado y entre el estres de elegir plaza y demas pues .... firme el finiquito. Ahora que vuelvo a pasar por los pasillos y saludar a la gente que tan bien se portaron conmigo y de los que tanto aprendi, mas añoras los tiempos pasados y recuerdas que hay gente carismatica y agradable que trata bien a los novatos en esto de la sanidad, pero ahora estoy viviendo otros tiempos de caos y desenfreno.

Durante los 2 meses que estuve trabajando no me veia capacitado para hacer una guardia de 24 horas, sinceramente porque me acojonaba que vinieran cosas muy graves y me quedara en blanco. Pero despues de pasar por las guardias de 24 horas de Carlos Haya, acepte el reto y el sabado pasado estuve de guardia de miron a ratos y casi la mayoria siendo observado en Ubeda. La experiencia fue bastante grata y aprendi bastante. El ritmo no es tan frenetico como en el hospital, lo cual se agradece, y la comida venia de un restaurante, con lo que recomiendo la Pizzeria Venecia si alguien viene a Ubeda, sobre todo los pancherotti con salsa rosa, solomillo de cerdo con salsa de almendras, escalopines al roquefort, y la tarta de chocolate, que fue entre otras cosas, lo que pude degustar en la guardia. La doctora con la que estuve todo el dia no dijo nada de que fuera un incompetente, como he visto en algun comentario que alguien ha dejado en el blog sobre los r1, pero alla cada cual con sus ideas y pensamientos. Ahora dedicare una entrada para reflexionar sobre el tema.

En resumen: PRUEBA SUPERADA.