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En la foto Allende, enfermera del Area de Urgencias, junto a Salvador, celador del Area de Urgencias. Con muchos años de experiencia a sus espaldas en las urgencias, Salvador es un excelente conductor de esas gigantescas camillas tan modernas que hay. Siempre tiene una palabra graciosa para animarnos a la vez que disposicion jovial en el trabajo. Gracias por prestarte para colaborar con el blog.

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En la foto Alejandro y Magdalena, r2 y r3 respectivamente del Servicio de Hematologia de Carlos Haya. Ese dia el busca de Hematologia apenas recibio ninguna llamada pues dos excelentes profesionales se encargaban de tratar las patologias hematologicas desde observacion y policlinica. Espero coincidir mas guardias con vosotros.

NOTICIAS CURIOSAS

Viendo los informativos una noticia llamo mi atencion por los adelantos de la tecnica ortopedica. El Servicio de Ortopedia del Hospital Sant Joan de Déu, en Esplugues de Llobregat (Barcelona), ha implantado una mano biónica a una adolescente, de 13 años, en una operación pionera en España y Europa en el caso de menores. La joven sufrió una amputación congénita, y llevaba una prótesis mioléctrica desde los tres años.

La paciente, Carlota, lleva la mano biónica i-LIMB, desarrollada por la empresa escocesa Touch Bionics, desde hace 21 días y aseguró que nota "mucho" la diferencia con su anterior prótesis. Entre otras cosas, aseguró que podía teclear mejor en el ordenador o coger las cosas controlando más la fuerza. La mano, de entre 350 y 400 gramos, funciona de forma similar a la mano humana, permite movimientos casi anatómicos y con una apariencia casi real. Es la primera que realmente puede doblar los dedos como la humana y el dedo pulgar, como en una real, rota en diferentes posiciones. Funciona con un sistema de control intuitivo que recoge las señales eléctricas que generan los músculos del miembro residual del paciente, que tiene unos electrodos subcutáneos que recogen las señales mioléctricas y las procesa para que la mano se mueva.

Se trata de una prótesis que se pone por la mañana y se quita por la noche y que tiene una vida de unos cinco o seis años, dependiendo del uso que el paciente le de. El precio oscila entre los 36.000 y los 40.000 euros y afirmó que la Seguridad Social aporta "unos 10.000 euros" en el caso de niños y "unos 18.000" para adultos en el caso de Catalunya, ya que la aportación varía según la comunidad autónoma.

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En la foto Manuel Salido y Alfonso, adjuntos del Area de Urgencias de Carlos Haya. Aparte de ser excelentes profesionales son a la vez nuestros mejores docentes, pues dia tras dia nos enseñan la cara mas dificil de la medicina: las urgencias. Nos ayudan en casos dificiles, pactan con los familiares agresivos, ... son nuestro salvavidas en innumerables ocasiones al cabo del dia. Espiritu jovial y festivo, nos cuentan anecdotas graciosas que les han acontecido en su carrera profesional que nos animan despues de todo un dia de trabajo en policlinica. Gracias por vuestra docencia y dedicacion.

REMODELACIONES HOSPITALARIAS

En la anterior guardia de Digestivo tuvimos que contestar una hoja de interconsulta en el Servicio de Neumologia. Alli estuve rotando los primeros meses de la residencia y pude observar la magnifica organizacion que hay. Cuando me iba a ir a otra rotacion iban a empezar las obras de remodelacion de la planta que terminaron por lo que me comentaron hace poco tiempo. El cambio ha sido radical: nuevas habitaciones revestidas de madera, televisores planos de ultima generacion, nuevas mesas, sillas, camas, ... es mas parecido a una clinica privada estadounidense que una habitacion del SAS, puesto que estoy acostumbrado a ver habitaciones con cuatro enfermos, estando una de las camas debajo de la television ( o sea, en medio del pasillo de la habitacion ) por la saturacion y presion asistencial de urgencias que cuando vi las ''suits'' que hay en neumologia y cirugia toracica pense que estaba soñando. Ojala que esa modernidad se extendiera por el resto del hospital.

SATURACION DE LAS URGENCIAS DEL HOSPITAL LA PAZ

El otro dia viendo las noticias pude ver como emitian este video donde se relata que mas de 180 pacientes esperan a ser atendidos en las urgencias del Hospital La Paz de Madrid. Espero que con este video algunos gestores sanitarios o politicos cambien la sanidad publica.

ABUSO DE LAS URGENCIAS

Como el mes de enero estoy casi todos los dias de guardia y ya estoy pensando que voy a heredar el hospital, estoy comprendiendo un poco mas el funcionamiento y el uso que hacen y hacemos los usuarios del sistema nacional de salud. En la entrada del hospital podemos ver un cartel que dice SOLO URGENCIAS, que aunque vaya dirigido a los vehiculos a motor, tambien algun paciente que otro podria interpretarlo y no acudir a las mismas. Antes de entrar por la puerta siguen habiendo mas carteles que dicen URGENCIAS en letras grandes y luminosas para que por la noche la poblacion lo pueda distinguir bien. El abuso que la sociedad hace de las urgencias hospitalarias es brutal, muchas veces porque es mas rapido y no deben esperar a pedir cita para su medico de familia y otras veces por otros motivos que no vamos a entrar a debatir. Muchos motivos de consulta son irrisorios, haciendo perder tiempo y recursos rapidos y eficaces a los pacientes que realmente necesitan una asistencia medica de urgencias. Por esto siempre estan tan saturadas las urgencias y el tiempo de espera hasta que un medico ve al paciente en consulta es tan elevado, pues la exigencia de pruebas diagnosticas innecesarias por parte de los pacientes, insultos para demandar que los vea un especialista, ... Bajo mi punto de vista deberia haber un control mas estricto para acceder a las urgencias hospitalarias, el como no lo se, por eso os pido que dejeis algun comentario para ver que hariais al respecto y que opinais del tema. Por ejemplo una paciente el otro dia me exigia un TAC craneal de urgencia porque se lo habia mandado un medico privado para una revision de una patologia cronica y queria que se lo hicieran en el momento, amenazandome con una denuncia si me negaba. Otra paciente que acudia con los TAC y RMN ya hechos fruto de revisiones de una patologia craneal cronica que padecia me exigia que un neurocirujano acudiera a verla enseguida, pues estaba dispuesta a llamar a la television para denunciar el hecho, y a mi tambien, de que le habian dado la cita para dentro de 15 dias y no podian esperar. Estos son algunos de los ejemplos de los abusos que se hacen de las urgencias, y estos son demasiado descafeinados ... Espero que dejeis algun comentario al respecto ...

SESION DE WII

El domigo recibimos una grata sorpresa pues Lorena, acompañada de Jose Luis y Monica, vinieron a casa con una mochila que portaba la novedosa videoconsola wii. Todavia no habia tenido la oportunidad de jugar y probar las ultimas tendencias en sensores de movimiento aplicados al ocio. La experiencia fue bastante grata excepto en algunos juegos que no comprendia y me era imposible mover las manos a tanta velocidad a la vez que tenia que pulsar los botones ( esto de las nuevas tecnologias no es lo mio ). Me crearon mi propio jugador con una ilustracion grafica que aunque a mi gusto guarda poco parecido conmigo, a los demas les parecia clavado. Os dejo con las fotos ...

MEDICOS DE DIBUJOS ANIMADOS ...

En las siguientes fotos podeis observar al doctor Nick Riviera, Zoiberg, Julius Hibbert y el magnifico hospital general de Sprinfield. Reflejan de una manera ironica el mundo de la sanidad estadounidense. Por mi parte debo decir que a veces me siento identificado con el Dr. Hibbert pues a menudo sufro ataques de risa inmotivada en las consultas de urgencias. Seguire viendo la serie para ver si hay algun remedio ...

MUCHO ANIMO A TODOS LOS ESTUDIANTES MIR

El sabado 19 de enero de 2008 es la fecha elegida para realizar el examen mir que tan angustiosos recuerdos guardo de él. Quedan pocos dias y todos los opositores estaran cansados y abatidos de tanto esfuerzo de meses de duracion, pero desde aqui os animo a continuar con esta lucha pues la suerte que tengais ese dia va a depender sobre todo del esfuerzo que habeis hecho durante todo el año. No existen milagros de ultima hora ni boligrafos magicos, lo mas importante es el trabajo y estudio, todos esos dias que estabais cansados pero os levantabais a estudiar alguna asignatura que ni os gustaria, aquellos momentos en los que habeis dicho que no a muchos amigos, aquellas noches en vela intentando repasar algun tema, haciendo todos los simulacros y test diversos de la academia, buscar tiempo para ir a clase, ... Lo recuerdo como si lo hubiera hecho ayer mismo, pero no os preocupes que a todos os va a salir muy bien y obtendreis la plaza que quereis. Mucho animo a todos, en especial a Juan, Teresa, Isabel y Cristina. Espero que este año sea el vuestro y triunfeis en esta dura criba y seais residentes de aquello que mas os guste, y si puede ser en Malaga, mejor. Todo mi animo y la mayor de las suertes para vosotros campeones. Estaremos todos en Granada para celebrar el fin de vuestro calvario .... Mucho animo a todos campeones ¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡

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En la foto Nacho, Guille y Javi, todos residentes del Servicio de Traumatologia y Ortopedia de Carlos Haya, siendo el primero y el tercero residentes de primer año y Guille r4. La foto esta tomada en la plaza Mitjana, lugar de encuentro de todos los residentes los fines de semana, pues buscar un rato para hablar con los amigos durante la jornada laboral es practicamente imposible.

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En la foto Juan Pablo, licenciado en Telecomunicaciones y actualmente encargado en la sucursal de Vodafone en Sevilla, junto a Gema, estudiante de Derecho en Granada. Ambos son ubetenses de pro. Con Juan Pablo, aparte de ser familia, fuimos juntos al colegio aunque ahora de mayores nos vemos de vez en cuando, coincidiendo ultimamente solo en las fiestas de nochevieja. Espero que este año nos veamos antes, sino hasta la siguiente nochevieja en Ubeda ....

NUEVA REUNION DE RESIDENTES

El sabado pasado muchos residentes de Carlos Haya volvimos a ver las caras pero fuera del ambito hospitalario. Quedamos para cenar en La Vidriera, restaurante del centro malagueño, donde pudimos degustar exquisitos platos como pastel de cebolla con queso camembert, hojaldre de setas, ensalada de langostinos a la milanesa, y un sin fin de exquisiteces, acompañado todo de varios litros de cerveza que nosotros nos serviamos de un grifo que habia en la mesa. Tras la cena nos concentramos en la plaza Mitjana donde tras pasar un poco de frio decidimos ir a algunos pubs. Os dejo con la sesion de fotos ...




En la foto Maria, Diseñadora Grafica y encargada de marketing de una prestigiosa cadena hotelera marbelli, junto a Lorena, Patricia y Allende.

Emilio junto a Ana Gutierrez, estudiante antequerana abonada a la marcha malagueña.

Juan Carlos y Ana.

Carmen y Pilar.

En la foto Isabel, Shaida, Enfermera de urgencias del Hospital Materno Infantil de Malaga, Javi y Nacho.

Esteban y Carolina, residentes de Pediatria del Hospital La Princesa de Jaen.

En la foto Ana junto a Antonio, diplomado en Ingenieria de Caminos.

Rosa y Fernando.

TODA LA POLICIA UBETENSE DE BAJA ¡¡¡¡

Ya cuando estuve de vacaciones en Navidad habia empezado el conflicto entre policia local y ayuntamiento, exigiendo un aumento de sueldo para el colectivo de policias y bomberos, ademas de un aumento de plantilla segun las normativas europeas de agentes y bomberos por 1000 habitantes. Viendo que el ayuntamiento socialista de Marcelino no accedia a sus peticiones han tenido que actuar de otros modos para intentar lograr sus objetivos.

La ciudad está sin Policía Local. La totalidad de la plantilla en servicio, a excepción del jefe, se ha dado de baja alegando problemas de salud. Y en muchos casos, han solicitado la baja médica por motivos psicológicos, aludiendo a la presión que les supone la actual situación laboral generada por los conflictos con el Ayuntamiento. Con respecto al resto de efectivos, unos disfrutan de los días libres que les corresponden, otros están en segunda actividad y una mínima parte sólo realiza labores administrativas.Así, nadie en la jefatura de la Policía Local puede salir a atender cualquier incidencia que surja. En la mañana de ayer, por ejemplo, no había ningún efectivo de servicio, y por la tarde sólo un agente se dedicaba a coger el teléfono. Y en varios momentos en los últimos días ha habido que cerrar las instalaciones, algo que no ocurría nunca. De esta forma, ante cualquier alerta, el servicio se deriva a Policía Nacional o Guardia Civil.

¿Huelga encubierta?El hecho de que se haya producido esta baja médica en bloque de los agentes provoca que se esté hablando desde distintos sectores de una huelga encubierta para presionar al Consistorio, pues según la legislación vigente este colectivo no puede ejercer el derecho a la huelga. Un atisbo de ello se vio en la pasada cabalgata de Reyes Magos, en la que ningún agente participó controlando el desfile y el tráfico a lo largo del itinerario previsto. Sólo se pudo ver un coche patrulla conducido por el jefe de la Policía Local. Y es que, los 14 agentes que debían estar de servicio en la cabalgata ya se habían dado de baja el sábado, por lo que hubo que contar con la Policía Nacional, además de los voluntarios de Protección Civil.Desde la Policía Local aseguran que, lejos de producirse un acercamiento con el equipo de gobierno, cada vez hay más confrontación y menos negociación, y ello pese a que en los últimos días la situación del tráfico ha sido caótica y se ha visto un incremento en el número de robos y otros incidentes, como actos vandálicos.La plantilla, que ha desmentido que se le ofreciera prorrogar el anterior acuerdo laboral, pues se recibió una orden expresa por escrito que no dejaba lugar a esta posibilidad, ha solicitado que se abra una mesa de negociación para concretar un plan de actuación real y efectivo que contemple la retribución de acciones que ya realizan. Aunque, de momento, no ha habido respuesta del equipo de gobierno.

Cierto es que en días pasados mantuvieron una reunión con la alcaldesa accidental, Carmen Requena, pero no hubo nada concluyente. Sólo dijo que trataría el tema con el alcalde, Marcelino Sánchez, para intentar buscar una solución antes de que finalice el mes de enero. Pero, a la contra, firmó una orden que fija una organización del trabajo y un cuadrante laboral tachado de «regresivo» por la Junta de Personal, al considerar que echa por tierra muchos logros de la plantilla y que altera negativamente sus condiciones de trabajo.

CANCIONES LAMARKIANAS. HIM- THE SACRAMENT

En esta nueva entrega os presento una de las mejores canciones del pop britanico, con un inicio lleno de fuerza y energia, fue una de las canciones que mas escuchaba mientras preparaba los examanes de la carrera. Espero que os guste.

NUEVO FARMACO PARA PERROS OBESOS: SLENTROL

Considerando la gran cantidad de perros obesos en Estados Unidos, Funcionarios de salud del país aprobaron el primer medicamento contra la obesidad.El fármaco Slentrol de Pfizer Inc, es el medicamento que viene a controlar el apetito de los perros estado unidenses que son obesos, puesto que reduce el apetito y la absorción de grasas, por lo tanto se espera que contribuya a mejorar la calidad de vida del 5% de los perros obesos que hay en EE.UU. El medicamento podría causar efectos colaterales como vómitos, diarrea, letargo y sólo estará disponible en las veterinarias, siendo su uso recomendado durante 3 meses. Así lo informó la Administración de Alimentos y Fármacos de EE.UU. Efecto de la obesidad Canina. Es necesario tener en cuenta siempre, que al igual que nosotros los humanos, los animales deben tener una dieta equilibrada que incorpore ejercicios físicos, como lo es pasear y caminar. Un perro esta obeso cuando pesa un 15% más de su peso ideal. Cuando este panorama se presenta, enfermedades como Artritis, problemas respiratorios, cardiovasculares y óseos, además de reacciones cutáneas e incluso diabetes podrían eventualmente atacar a nuestra mascota. Para evitar que ello ocurra, el perro debe tener un horario de alimentación establecido, por lo que no se debe dejar siempre comida a disposición del perro.

ULTIMOS ESTUDIOS SOBRE ARTROSIS Y OBESIDAD EN PERROS

Segun el ultimo estudio realizado por el doctor Lamarca con perros ubetenses, ha llegado a la conclusion que un paseo de mas de 30 minutos a marcha ligera ( darle una vuelta por las calles colindantes cuando iba a bajar la basura por la noche) puede causar en una perra de 11 años obesa ( 12 kilos para un tamaño muy reducido) y con signos de artrosis degenerativa moderada-severa (quistes como huevos en las patas delanteras) unas agujetas, calambres,cansancio, letargo, anorexia, ... osea la tipica resaca despues de hacer un deporte intenso, de mas de 2 dias de duracion. La pobre Tosca no pudo bajarse del sofa ni para comer por lo cansada que estaba, teniendo que ponerle la comida y bebida en la boca como si de una marquesa de alto rango se tratara. Atras han quedado aquellos dias en los que nos acompañaba en todo momento en el campo mientras estabamos en la aceituna o venia a correr conmigo ...

Conclusiones: el ejercicio de mas de 30 minutos en perros de mas de 10 años con obesidad y artrosis moderada puede causar astenia severa de mas de 48 horas de evolucion.

En las fotos otros perro tambien sometidos a estudio.

PARECIDOS RAZONABLES

En las fotos podemos ver como Rosa, r1 del Servicio de Cirugia General y del Aparato Digestivo de Carlos Haya, tiene un cierto parecido con muchos personajes famosos de España y del extranjero. Bella entre las bellas, Rosa va ganando puntos cada dia entre las candidatas a Miss R1 2007 que muy pronto publicaremos en el blog. Podemos ver como guarda un gran parecido con Meredith Grey, protagonista de la serie sobre residentes estadounidenses Anatomia de Grey, llamada Ellen Pompeo, y segun otros bandos del hospital, con la Princesa de Asturias, su alteza real Doña Letizia Ortiz Rocasolano. Juzguen ustedes mismos ..............

CANCIONES LAMARKIANAS

En esta nueva entraga os propongo un tema de Tina Cousins llamado Pray. Tiene mas de una decada de antiguedad pero aun sigue siendo una de mis canciones favoritas. Un dia me dio por traducir la letra y la verdad es que no lo recomiendo a nadie, pues prefiero tararearla en spaninglis. Aunque el videoclip no es nada recomendable pues salen 2 tios con una bandera andando por el campo, aun asi la cantante es modelo y merece la pena verlo. Espero que os guste .........

COMO VAMOS CRECIENDO

En la foto Emilio, r1 del Servicio de Urologia de Carlos Haya, amigo y futuro compañero de piso en menos de un mes, ha sido de los primeros residentes de primer año que han comenzado a hacer guardias de especialidad solos. Parece que fue ayer cuando entramos por la puerta del hospital y firmamos nuestro primer contrato de trabajo, nos dieron los cursos de urgencias y comenzamos a conocer la dinamica de nuestros servicios, conociendo a toda la plantilla y a los residentes mayores del hospital, las primeras guardias en policlinica de mirones aprendiendo de los demas por osmosis, ... Pues todo eso va quedando atras para que nuestra evolucion como pokemon sea prospera, y el otro dia Emilio ya era el encargado de llevar el busca de su especialidad, valorar a los pacientes, pautar tratamientos, hacer hojas de interconsultas de otros servicios, ... Todo un profesional perfectamente preparado para eso y para mas, que esta marcando una pauta de trabajo disciplinado basado en el conocimiento y en el intenso estudio, para reforzar sus conocimientos y poder tener el privilegio de hacer guardias solo, pues si no estuviera tan preparado nunca lo hubiera dejado. Espero que a los demas residentes nos vean pronto en nuestros respectivos tan preparados como el y podamos empezar a valorar solos, aunque eso si, siempre con el numero de movil del adjunto apuntado en 20 sitios para llamarlo ante la minima duda. Enhorabuena Emilio por lo bien que lo hiciste en tu primera guardia de Urologia.