lunes, 4 de mayo de 2009

APRENDE ECG A BUEN RITMO ...

En este video podreis aprender como las clases de cardiologia de la facultad, donde nos costaba entender la dinamica de la sistole y diastole, los sistemas de despolarizacion de auriculas y ventriculos, los tipos de arritmias y su semiologia, ... pues con este profesor de no se que universidad podreis repasar brevemente todo lo anteriormente olvidado ...

domingo, 19 de abril de 2009

Brandy - Right Here (Departed)

Espero que os guste el primer single del disco Human de Brandy.

Susan Boyle - Les Miserables. Britains Got Talent 2009

En este video podreis observar como de una fachada defectuosa y poco cuidada, puede haber dentro bello y magnifico, en este caso una excelente voz.

MESON ASTURIANO LA REJA: CROQUETAS DE MORCILLA



Hace unas semanas estaba todo el centro a rebosar del populo malagueño y no sabiamos a donde dirigirnos para coger algunas calorias de donde fuera o fuese para despues quemarlas en los pubs malagueños. El sitio elegido fue La Reja, ubicada en plena plaza Uncibay. Este nuevo meson asturiano es mas espacioso que otros que hay cercanos a él y cuenta con un par de platos que hicieron que mi estomago, duodeno y resto del aparato digestivo hicieran palmas cuando los ingerí. Eran las croquetas de morcilla, impresionantes ........ no tengo palabras para describir semejante manjar, y el otro la tabla de quesos que es bastante generosa. Espero que algun dia os paseis por alli y las degusteis. Ya me contareis ........ aunque del reflujo que os puede dar al dia siguiente no me responsabilizo .... ( acudan a su digestivo de cupo, jejeje).




Por cierto, para aquellos que se atrevan a realizarlas en casa la receta es la siguiente:








Se pone un poco de mantequilla a derretir en una sartén. Cuando esté caliente, se añade harina, dándole vueltas con una cuchara de madera; luego, poco a poco, la leche, sin dejar de remover hasta que quede más o menos espesa. Se adiciona la morcilla y se remueve con la cuchara de madera hasta que la masa quede compacta.
Se aparta y se pone la mezcla en una fuente para enfriar.
Una vez enfriada, se moldea la masa con la forma de las croquetas. Se rebozan con huevo y posteriormente con pan rallado. Se fríen y ¡listas para degustar!

MAS PRESENTACIONES



En la foto Maria, Rafa, Leandro y Verónica, residentes de primer año de Medicina de Familia los dos primeros, de Anestesia el tercero y de Medicina Interna la cuarta. Excelentes personas y magnificos profesionales con los que tuve el placer de realizar una guardia de urgencias junto a ellos como su residente mayor. Trabajaban a un ritmo adecuado con bastante eficacia. Dentro de poco sereis vosotros los que tutorizais a los nuevos residentes ........
porque los mayores ya veis a lo que se dedican...

DE TAPEO POR TEATINOS








El otro dia un grupo de residentes fuimos por el barrio malagueño de Teatinos para degustar sus manjares. El lugar elegido fue el Heineken Bar, muy cerca del palacio de Justicia. La comida no esta mal pero la bebida esta mucho mejor, en un lugar amplio y de estetica minimalista, todo ello iluminado con una luz verde bastante llamativa. Os recomeindo que asistais algun dia ...

domingo, 29 de marzo de 2009

LO MEJOR PARA CONCILIAR EL SUEÑO ...




Despues de muchas investigaciones lamarkianas he llegado a una gran conclusión: ciertos programas de la sobremesa televisiva inducen al sueño. Como buen español y andaluz realizar el noble arte de la siesta es un acto que trato de hacer cuando puedo. Para dormir estoy habituado a escuchar la radio, ver alguna serie o pelicula en el ordenador, ... siempre con algun sonido de fondo. En la siesta los únicos sonidos de fondo pueden ser dos: los ronquidos de mi compañero de piso y algun programa televisivo de sobremesa. Primero comencé con Se lo que hicisteis. Conciliaba el sueño en 10 minutos al principio pero terminé enganchandome ( Patricia Conde y Pilar Rubio crean una fuerte adicción), asi que deseché ese programa para practicar el noble arte de la siesta y he descubierto uno en cuatro que va muy bien para dormir. Dicho gesto televisivo por entretener al pópulo se llama Fama A Bailar. Cuando lo descubrí mi tendencia al sueño aumento, siendo la latencia al mismo de aproximadamente de 3 a 5 minutos ( increible ¡¡ ). Tras algunos meses de tolerancia al mismo he conseguido no engancharme pero conseguir una induccion al sueño de aproximadamente 10-15 minutos.






Os recomiendo que veais estos programas si teneis problemas para conciliar el sueño en el noble arte de la siesta.

PERDÓN POR OLVIDARME DEL BLOG



Ultimamente los asiduos lectores del blog estais asistiendo a una devacle en la realizacion de entradas. Como buen residente hay que investigar y realizar comunicaciones, que es precisamente lo que estoy realizando yo actualmente. El congreso nacional de digestivo está ya a la vista y hay que presentar muchas comunicaciones, pero para ello hay que invertir mucho tiempo en realizar revisiones bibliograficas, revisar historias, recoger datos, realizar analisis estadisticos, ... y como comprendereis todo ello conlleva un sacrificio de tardes y noches que me apartan de una de mis obligaciones que es mantener el blog activo.




Espero que a partir de ahora publique mas entradas .........
Un cordial saludo a todos mis lectores.

martes, 17 de marzo de 2009

LOS FUTUROS RESIDENTES YA ESTAN PREGUNTANDO


Las ultimas semanas soy el señor de las respuestas. Este apodo me lo he puesto yo mismo pues multitud de futuros residentes estan interesados en hacer de digestivo su modo de vida, su profesion en la que quieren formarse, y vienen a Carlos Haya para que otros residentes, en este caso el r2, osea yo, pues Pilar esta rotando en TAC de abdomen. Las preguntas que hacen son siempre las mismas, como esta la especialidad y como esta el futuro a la hora de trabajar. Pero no saben que vienen a preguntar a un hueso duro que ante todo siempre le pregunta porque quiere coger digestivo, que le atrae de la especialidad y porque ha decidido venir a preguntar a Carlos Haya. Si sus preguntas son convincentes y se nota que el futur@ profesional esta realmente interesado en coger digestivo comienzo a explicarle todooooooo ...... durante casi 1 hora ....... Asi que si estais pensando pasar el casting por Carlos Haya, tened presente que el jurado os lo va a poner muy dificil .................. jejejeje.

MALDITO INFLUENZAVIRUS ...........


Casi dos semanas llevo con sintomas gripales que mas de uno de vosotros amigos lectores habra sufrido en su cuerpo en los ultimos meses. Pues faltaba yo por lo que veo y me han ido contando estos ultimos dias las visitas que acudian a mi domicilio refiriendome lo mal que lo habian pasado y que duraba casi 15 dias por lo menos este calvario.


Sinceramente no es nada agradable que un virus entre por las via aerea en tu organismo mientras estas de guardia de urgencias y le pides al paciente que tosa para la auscultacion pulmonar o sin pedirselo y te sueltan en la cara y en el resto de mi organismo todos los ''viruses'' que pueden contener en su orofaringe ... los enfermos cada vez han perdido mas los modales de taparse la boca y nariz cuando van a toser, estornudar, ... y fruto de esas actitudes desvengonzadas he me traido para mi casa un influenza virus que me tiene postrado en la cama casi 2 semanas.






Espero que en los hospitales donde desarrolleis vuestra labor asistencial la gente tenga algo mas de cultura general y respeto hacia los demas y no toserle en la cara al medico que lo esta explorando. A partir de ahora potenciare mucho mas ese acto civico de taparse la boca a la hora de estornudar, toser, ... y sobre todo no hacerlo delante del medico .............................................






Espero reponerme pronto para seguir mi actividad laboral ....... y asi poder continuar con el blog ....

domingo, 15 de febrero de 2009

MAS PRESENTACIONES

En la foto Maria del Mar, residente de primer año de Medicina de Familia, Patricia, residente de Anatomia Patologica, y Juanma, residente de primer año de Dermatologia. Junto a ellos he compartido gran cantidad de guardias en los ultimos meses y he visto su magnifica evolucion a la hora del trato con el enfermo, historias clinicas, ojo clinico, ... auntenticos profesionales que han evolucionado como magnificas personas y excelentisimos profesionales. Espero compartir guardias tan buenas como la que tuvimos el dia de la foto, donde ir al Vialia o al Erosky fue uno de los mejores momentos ......

INICIO Y FIN DE UNA MAGNIFICA ROTACION



Durante el mes de enero y mitad de febrero ha tenido lugar en mi vida realizar una magnifica rotacion por el servicio de Radiologia de Carlos Haya que versaba sobre la tomografia computerizada abdominal. Junto al doctor Nogales y la doctora Sanchez Molinero he aprendido la interpretacion de la tomografia abdominal, toracica, pelvica, cervical y craneal. Aparte de ser unas excelentes personas y magnifcos profesionales, dominan a la perfeccion el TAC, siendo sus informes una autentica biblia para guardar en las historias de los enfermos. Trata agradable y jovial, estes mes y medio junto a ellos ha sido muy productivo tanto profesional como personalmente, pues he tenido la oportunidad de conocer a multitud de profesionales sanitarios.
Unicamente darles las gracias por su amable trato hacia mi, por la multitud de libros prestados para conseguir realizar una rotacion mas rentable, por su cariño y simpatia, ... y por la multitud de conocimientos que han aportado a mis neuronas.
Gracias de todo corazon.

MAS PRESENTACIONES



En la foto Rocio, residente de cuarto año de Pediatria, junto a Monica, residente de segundo año de Cirugia Pediatrica. Junto a estas magnificas profesionales y magnificas pesonas tuve el honor de sufrir en la ultima clase de spinning en el gimnasio. Casi no habia nadie en la clase, asi que tuvimos que sufrir para aguantar el fuerte ritmo que impuso la monitora. Un poco mas y tengo que respirar por branquias ..... con lo facil que es irte a un buen restaurante y lo dificil que es luego quemar ese exceso de calorias que por desgracia tengo yo periumbilicales ... Ardua tarea que espero prosiga y prosiga .........

POR FIN TERMINAMOS LA RECOGIDA DE DATOS DE LA PEG ...




Durante algunos meses y de forma intermiente hemos recogido algunos datos para un estudio que estamos realizando sobre la gastrostomia endoscopica percutanea realizada en Carlos Haya. Tarea ardua y pesada que hemos realizado a base de tardes y mas tardes en el hospital para poder ir completando las cientos y cientos de fichas para luego poder realizar una comunicacion en congresos, revistas, ... Hace unas semanas terminamos esta pesada tarea despues de tantos meses recogiendo datos, hecho que merece la pena resaltar ........... pero ahora comenzamos con nuevos estudios y mas recogida de datos. Es un hecho, voy a heredar Carlos Haya ..........

MAS PRESENTACIONES



En la foto tres residentes de primer año de Carlos Haya: Xuang Ye, de Medicina de Familia, Mamen, de Reumatologia, y Estela, de Medicina de Familia. Junto a ellas he realizado muchas guardias como residente mayor, aunque debo de reconocer que de mujeres tan sabias como ellas siempre ha aprendido algo interesante. Excelentes personas y magnificas profesionales que con su arte y profesionalidad han dado un toque exotico a las guardias de urgencias.

SESION INFORMATIVA PARA RESIDENTES



El pasado jueves tuvo lugar en el salon de actos del hospital una sesion informativa sobre como seran las guardias de urgencias en los proximos meses. Fernando, nuestro representante en la comision encargada de dichos menesteres, explico y resolvio las dudas de los alli presentes con gran maestria. Podemos resumir en que todavia falta por aclarar como sera adaptado a Carlos Haya un nuevo documento que tiene que enviar la Consejeria de Salud. Los ultimos rumores apuntan a que nada cambiara hasta la nueva incorporacion de los nuevos residentes ... Esperemos que sea cierto ... Os mantendre informados ...

NUEVAS PRESENTACIONES .......

En la foto Carmen Cales, Adjunto del Servicio de UCI de Carlos Haya. Magnifica persona y excelente profesional que conoci accidentalmente durante la cena en una guardia. Explosiva mujer de caracter apacible representa unos de los ejemplos de mujer del siglo XXI que integra belleza, cultura y educacion, todo ello aderezado con una nota de sarcarmos en sus palabras.

Espero que algun dia me enseñes a coger una via central ......

miércoles, 28 de enero de 2009

TODO SIGUE IGUAL EN URGENCIAS ... POR AHORA

Hoy a tenido lugar la celebracion de la tan ansiada reunion de la comision de docencia del hospital Carlos Haya para tratar el polemico tema de la supervision de los residentes de primer año y como adaptarlo a las guardias hospitalarias.

De lo expuesto en dicha reunion unicamente puedo comentaros que por ahora todo va a seguir igual, pues se esta buscando la forma de adaptar la supervision de los residentes de primer año en las guardias de urgencias. Este mes de febrero todo sigue igual, las guardias que estaban puestas se mantienen sin ningun cambio y sin añadir ninguna mas. Habia rumores que decian que ocho residentes de segundo año tendrian que entrar a las '9' de la mañana a la guardia de policlinica, pero por ahora esos temores y horrososos rumores son solo rumores. Espero que nunca se cumplan pues la docencia en este hospital quedaria relegada a una mera obra de explotacion por deficiencias de un unico servicio del hospital.


Os mantendre informados de las nuevas reuniones de la comision de docencia, que por lo visto sera dentro de un mes aproximadamente. Esperemos que salgamos bien parados ...

Por cierto, alguien se atreve a interpretar la radiografia de abdomen .........

viernes, 9 de enero de 2009

JORNADAS SOBRE GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA PERCUTANEA



El pasado 4 y 5 de diciembre, Pilar y yo, eramos los encargados de organizar las IV Jornadas sobre GEP dirigido a enfermeria. Contabamos con la inestimable ayuda de Antonio Escalante, ideador de estas jornadas que nos guiaba sobre como enfocar las charlas, buscar colaboradores, ... Tras tardes y tardes de trabajo vimos como nuestro poster que ideamos una tarde sin demasiadas esperanzas de que fuera el definitivo se convertia con la inestimable ayuda del novio de Pilar, Antonio, en una realidad. El dia del evento, habia confirmados mas de 60 asistentes, procediendo a realizar las charlas correspondientes sobre que es una gastrostomia, como se realiza, indicaciones, ... impartidas por los residentes de digestivo Leticia, Ana, Nacho, Pilar y yo mismo, a la vez de como valorar el estado nutricional y formas de alimentacion, magistralmente impartidas por los residentes de endocrinologia Jose Carlos y Nuria. Al dia siguiente se procedio a un taller donde se podia observar como se realizaba una gastrostomia endoscopica percutanea y la forma de sustitucion de las sondas de alimentacion utilizadas en esta tecnica.










Espero que os gustara el curso a los asistentes, y a los que no pudierais asistir, el año que viene se volvera a repetir, aunque no sabemos quienes seran los encargados del mismo ...

NOCHEBUENA EN POLICLINICA



Otro año mas he vuelto a tener guardia en nochebuena de policlinica. Parece que hubiera alguna conspiracion contra mi para que no pase junto a mi familia el dia de navidad. Este año compartia el honor de realizar la guardia junto a Tere, r2 de Neumologia, y un grupo bastante competente de residentes de primer año como Veronica, Camino, Tudor, Alfredo, Mamen y Dana. La guardia fue bastante mala a partir de las 2 de la tarde hasta las 10 de la noche, donde tuvimos un respiro de una hora, para recibir una avalancha de pacientes hasta que dimos el cambio de turno a las 9 de la mañana sin dormir, al igual que los adjuntos y residentes de la observacion.

Os dejo con alguna de las imagenes tomadas ese dia. Uno de los mejores momentos del dia fue cuando vimos al nuevo relevo ... pues eso significaba que podiamos empezar a descansar y disfrutar de la navidad.

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