Los ultimos avances en fijacion de cateteres a pared abdominal en la realizacion de paracentesis evacuadora apuntan a la utilizacion de un novedoso artilugio para evitar la movilizacion del cateter y asi favorecer la salida continua del liquido ascitico.
El otro dia en observacion habia una paciente con obesidad morbida y casi 6 cm de paniculo adiposo a nivel abdominal que hacian imposible la parecentesis con cateteres convencionales. Para ello mediante control ecografico tuvimos que utilizar una aguja de pericardiocentesis, de una longitud considerable, para poder acceder al liquido libre intraabdominal. Una vez conseguido el objetivo y se comenzo a evacuar liquido ascitico teniamos el problema de como fijar adecuadamente a pared abdominal el cateter, pues debido a su longitud era dificil conseguirlo con las medidas habituales. Para ello Francis, enfermero de Urgecias, ideo un artilugio que deberia patentar por su gran utilidad que consistia en cortar un lateral de un vaso de plastico de 20 cc para pasar por dicha apertura el cateter y asi poder sujetar el mismo para evitar movimientos de la punta que impidieran el exito del drenaje. Toda una obra de arte que merece la pena destacar.
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