sábado, 27 de septiembre de 2008

MAS PRESENTACIONES

En la foto Juanma, residente de primer año de Dermatologia del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, junto a Pilar, r2 de digestivo y Tere, r2 de Neumologia. Excelente persona y magnifico profesional, es un lector asiduo al blog con el que todavia no he realizado ninguna guardia de urgencias. Como pasa todos los años, los residentes de primer año acuden en masa a la plaza Mitjana, mientras que los r2-3-4 ... ya van flaqueando y entre matrimonios, guardias, ... salir en grupo con el personal del trabajo se convierte en un acto extraordinario. Buena especialidad la elegida por Juanma, pues en climas soleados y con tanta playa, las lesiones cutaneas de toda indole estan a la orden del dia. Espero que coincidamos en alguna guardia.

PROXIMO ENLACE DE VANESA VELASCO

Dentro de escasos dias una de las residentes mas carismaticas de Carlos Haya va a dar el si quiero a su prometido. El sabado 4 de octubre, dia de San Francisco, se oficiara el enlace matrimonial. Vanesa tiene todos los preparativos esperando al gran dia, aunque los nervios de ultima hora se hacen notar. Espero que tengais felicidad y amor toda vuestra vida y que lo que ha unido el hombre que no lo separe el SAS ( espero que tu futuro marido comprenda que estamos escasos de personal para cubrir las guardias y las nuevas reformas de las mismas que se avecinan ... ). Que pases un inolvidable dia.

MAS PRESENTACIONES



En la foto Isabel Pulido, residente de primer año de Cirugia General y del Aparato Digestivo de Carlos Haya. Ubetense de pro, tambien esta en las calurosas tierras malagueñas al igual que yo formandonos en el mundo de la sanidad, para quien sabe si algun dia profetas en nuestra tierra. Esta bella dama, culta, fina y educada, aunque la fotografia no es de buena calidad resalta sus bellos rasgos y sus expresivos ojos, reflejos de la bondad y simpatia que rebosa alla por donde va. No sabemos si hay alguna residente que en tan solo 4 meses en el hospital haya cosechado tanto exito y admiradores, pues los ramos de rosas le llueven por todos los lados. En una de mis ultimas guardias de digestivo mientras estabamos cenando mi adjunto y yo, vemos como una repartidora viene para entregarle a Isabel un magnifico ramo-cesta de rosas con una tarjeta. Los rumores sobre quien ha podido ser : un paciente, residente, adjunto, enfermero, auxiliar, celador, ... empezaron a rondar por la cafeteria, pues es el segundo ramo de rosas que recibe esta admirada señorita. Normal que los reciba pues con su simpatia y dulzura hechiza y encandila a todo aquel que esta a su alrededor. Aparte tengo que decir que es una magnifica profesional y una excelente persona que esta cosechando muchos exitos personales y profesionales en su corta carrera profesional como sanitaria. Te deseo lo mejor ...

DIA EN LOS MONTES DE MALAGA







El fin de semana pasado es el unico que he tenido libre en todo el mes. Tenia ganas de ir a los montes de Malaga, pues me habian hablado que se degustaba una exquisita comida y podias hacer algunas rutas a traves del bosque. Aunque ese dia muchos residentes estaban de guardia, saliente, viajes ,... conseguimos reunirnos Rosario, Ives, Isa y yo, para pasar un dia en los montes. Degustamos un plato de los montes con chorizo, morcilla, huevo, pimientos, lomo en manteca y patatas al corte clasico, aderezado con otros platos tipicos. Despues de dicha comida no experimente ningun signo de colico biliar ( parece que mis litiasis estan acomodadas en la vesicula y no quieren moverse aunque me coma 3 kilos de manteca ) y comenzamos a escalar la montaña. Poco a poco aumentaba el pulso, la frecuencia respiratoria, la disnea, ... pero el olor a pino, libre de humos y contaminacion, merecia la pena el esfuerzo realizado. Despues de acampar durante un rato volvimos a la civilizacion malagueña.

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En la foto Asun Iglesias, residente de cuarto año de Medicina de Familia y Comunitaria. En mi ultima guardia de observacion estuve junto a mi residente mayor Cristina Perez, pero ibamos a visitar de vez en cuando a los residentes de la otra observacion para charlar un rato. De Asun puedo recalcar las expresiones que siempre uso de magnifica personal y excelente profesional a la enemesima potencia. Trabajadora nata e impresionante, su capacidad para manejar situaciones comprometidas es asombrosa, docente, amable, cariñosa, sincera, ... todo un prodigio de mujer con la cual es un placer estar de guardia, pues sabes que tienes un buen profesional a tu lado. Aunque la guardia fue mala y no pudimos acostarnos en ningun momento, gracias a Asun y Cristina todo fue sobre ruedas. Espero coincidir contigo otra vez ...


En la foto Paco Espildora, residente de cuarto año de Neumologia, que vino a valorar a un paciente en observacion y despues hizo la tradicional nota en el programa Ucixx, al cual todavia no le tengo tomado el tranquillo ( con lo facil que es escribir en papel ... y en mi caso ilegible ... ).

NUEVA CENA RESIDENTAL




Ultimamente apenas nos reunimos. Entre vacaciones de unos, guardias de otros, cursos, ... planificar una cena se convierte en una odisea. El jueves pasado conseguimos reunirnos algunos residentes de Carlos Haya con otros del Clinico para cenar en el centro y luego pasar un rato de ocio con algun refrigerio en la limitada plaza Mitjana. En las fotos podeis ver a Rosario de Uci junto a Javi de Toracico, a Lorena junto a todas las bebidas carbohidratadas junto a cierta cantidad de alcohol destilado que consumimos, y a Isabel de Traumatologia en el hospital Clinico, a la cual llevaba sin ver millones de segundos pero por fin de muchas veces intentar quedar conseguimos hablar unos minutos. Espero que muy pronto sea la proxima quedada ....

NUEVA ETAPA DEPORTIVA: OPERACION 25



Los otros dias descubri que la necesidad de apuntarme al gimnasio era prioritaria a cualquier otra. El motivo fue salir al balcon por esuchar un ruido estremecedor de un choque entre una motocicleta y un coche, y golpeando la barandilla del balcon con el faldon graso subcutaneo que recubre mi perimetro abdominal descubri que habia que poner remedio a este atropello hacia mi salud. Rapidamente transforme mi atuendo por uno mas deportivo y baje en 2 minutos al gimnasio que esta enfrente de mi casa. Paque la cuota mensual y transcurridos 10 minutos del fatidico golpe contra el balcon ya estaba realizando deporte. Aunque no es el tipico gimnasio moderno equipado con la ultima tecnologia, para mi es suficiente. Unicamente tengo que subir la cuesta que veis en la foto y a pedalear en la bicicleta, realizar abdominales y algunos ejercicios de pesas ...

NUEVAS TAREAS: pHMETRIA AMBULATORIA 24 HORAS





Durante la etapa de residente hay un año, concretamente el segundo, en el que nos encargamos de realizar la ph metria ambulatoria de 24 horas. Preparamos el material, calibramos el phmetro, lo colocamos en el paciente y al dia siguiente registramos los datos obtenidos y hacemos un informe, para realizar de nuevo el mismo bucle dia tras dia. Nuestro maestro y mentor en esta tarea es Nacho, nuestro residentes mayor de cuarto año, que con paciencia nos explico el primer dia el funcionamento y cada vez que tenemos un problema siempre está ahi para ayudarnos.
A priori todo es facil y aparentemente una tarea divertida, pero todo se enturbia por diversos motivos. Los pacientes nunca llegan a su hora, arrastrando siempre una demora de casi 20 o 30 minutos, nunca encuentro la peticion del dia porque la secretaria tiene la carpeta de phmetria mas descolocada que el sumario del caso Gal, y eso que muchos dias la intento ordenar, pero al dia siguiente te encuentras con el mismo desorden ... Y el problema mas grande de todos es el dia que estas de saliente de guardia. Si Pilar está, ella lo hace encantada ( menos mal ¡¡¡ gracias por todos los dias que me has hechado un cable ), pero si esta de guardia o saliente como yo, hay comienza el dilema, pues aunque grites a los cuatro vientos que te vas a descansar a tu casa despues de dormir en una camilla de exploracion mas dura que la mesa donde estoy escribiendo ahora mismo, nadie de los teoricos responsables de realizar esta tarea te hacen caso y al final acaba realizandola uno mismo gracias a la ayuda de algun antiinflamatorio para paliar el dolor de espalda por el inadecuado descanso.

REFLEXIONES LAMARKIANAS: PERSONAS DE TIEMPO


En esta nueva entrada titulada personas de tiempo quiero hacer mencion a la creciente oleada de referencias que estoy percibiendo del cambio de personalidad que sufren ciertos individuos en las mismas circunstancias dia tras dia. Aquella persona que es como el tiempo, dependiendo del dia es radiante como sol de verano, triste como tarde lluviosa de otoño o dañina como granizada de tormenta, son denominados en ciertos sectores de la sociedad como bipolares ( aunque no cumplan estrictamente los criterios CIE10 que propone la sociedad internacional de Psiquiatria ). A una determinada edad vamos adquiriendo posturas ante diversas dicotomias, adoptamos modos de pensar, realizamos acciones en base a un pensamiento racional, mantenemos ideales y creencias, ... Todos los rasgos que hacen en un todo la personalidad y el caracter de un individuo van evolucionando con el tiempo, manteniendo una base fija y definida que no todos logran alcanzarla al mismo tiempo, existiendo individuos que nunca logran alcanzarla, para luego ir matizandola y enriqueciendola a lo largo de la vida con los frutos que sembramos, las enseñanzar que dia tras dia aprendemos, ...







Una esfera de la personalidad y el caracter es el humor, siendo en algunos invididuos depresivo, ansioso, melancolico, maniaco, ... Ultimamente estoy asistiendo a la transformacion de muchos individuos que pensaba tenian un humor definido y eutimico a brotes de colera, rabia, odio y tirantez. Veo dia tras dia como pasan de la normalidad aparente a la groseria mas barriobajera, a las formas mas rastreras y desvergonzadas, al desprecio, a la superioridad, al estado de brote agudo que cede en breves instantes para volver a la eutimidad.
Las personas que cambian como el tiempo, un dia sonrien ampliamente para al dia siguiente inflingir odio con la mirada, los actos y la palabra, ... la breve experiencia de mi vida me demuestra que son maleza en el camino que debemos de apartar lo mas rapidamente del mismo para no tropezar y ensuciarnos con tu turbidez y maldad.





Con esta entrada que muchos de vosotros os preguntareis el significado de la misma unicamente os quiero proponer que dia tras dia mantengais unos minutos de reflexion para reconocer si vuestro entorno diario cambia como el tiempo o es como el clima de Malaga, perenne todo el año.
Para dos dias que estamos en este planeta tierra lleno de maravillas por descubrir, te aconsejo que arrojes la maleza lejos de ti ( no que los tires por el balcon mas cercano, sino que pienses que la bipolaridad puede ser contagiosa y puede amargarte el mas soleado de los dias de verano). Busca a todos aquellos que se camuflan entre el camino, pues mucho de ellos pueden parecer un bello tulipan florecido pero en realidad son cardos con afiladas espinas entre sus mandibulas que pulen un musculo que aparte de valer para la masticacion puede inflingir un daño brutal a la sociedad.

Ahora que estamos en momentos de cambio de estacion, deja que cambie el tiempo pero tú ... no ¡¡¡

miércoles, 17 de septiembre de 2008

MAS PRESENTACIONES



En la foto Ives, fisioterapeuta y rehabilitador, junto a Isabel, residente de segundo año de Medicia de Familia. Junto a ellos y Ana, r2 de cardiologia, degustamos exquisitos platos en un restaurante cercano a nuestro domicilio. Aunque todos manifestamos antes de comenzar que no teniamos excesivo apetito no sobre nada de los platos que sirvieron en la mesa.


Magnificos profesionales y excelentes personas, recomiendo desde este blog a este fisioterapeuta que realiza terapia antistress que resultaran beneficiosas para todos los trabajadores que llegan a casa contracturados despues de la larga jornada de trabajo. Pronto probare yo y os contare ( espero que haga alguna rebaja despues de la publicidad ... )

NUEVO HOSPITAL EN MALAGA ¡¡¡






A lo largo de este dia se ha filtrado a la prensa la intencion de construir en Malaga un nuevo hospital dotado de mas infraestructuras y mas camas para la mejor atencion sanitaria de la poblacion. Rapidamente los dirigentes de la sanidad a nivel malagueño han reafirmado la noticia de la proxima construccion ( a largo plazo ) de una ciudad sanitaria, de probable ubicacion en el parque tecnologico. Esta noticia es buena para los residentes de todas las especialidades, pues si es el ansiado tercer hospital de la ciudad, puede que nuestro puesto de trabajo sea en dicha ciudad sanitaria. El problema es si estaremos a punto de jubilarnos cuando el ministro de sanidad y consumo inaugure dicha edificacion ...

PERO GIRE EL PESTILLO SEÑORA ¡¡¡¡

La pasada guardia de urgencias hubo momentos dramaticos en los cuales no sabia si tomarme 5 orfidales y desaparecer del planeta tierra y momentos dramaticos pero con tinte de humor negro. Recibimos el aviso de un familiar bastante agobiado diciendo con voz entrecortada que su madre se encontraba muy mal. Corriendo fuimos a la sala de cuidados donde nos dijo que estaba encerrada en el baño. Estabamos Marga, Adjunta del Servicio de Urgencias, junto a Veronica, Adjunta del Servicio de Nefrologia, y yo, insistiendole a la señora en que tenia que girar hacia la derecha el pestillo de la puerta para salir mientras la pobre lloraba diciendo que vinieran los bomberos, que la sacaran urgentemente, ... Insistiendole durante 1 o 2 minutos en que girara el pestillo que estaba en el pomo de la puerta, la señora debido a su crisis de ansiedad no lo encontraba, aunque os puedo asegurar que el baño de pacientes de la sala de cuidados es muy pequeño y el pestillo del pomo es bastante llamativo. Despues de un rato la señora encontro el pestillo del pomo mientras nosotros nos estabamos desesperando insistiendole a la señora en la ubicacion del mismo.

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En la foto de izquierda a derecha Patricia, r1 de Anatomia Patologica, Blanca, r1 de Cardiologia, Laura, r1 de Oncologia Medica, Juan, r1 de Medicina de Familia, Anabel, r1 de Radiologia, Miguel, r2 de Medicina de Familia. Junto a mi, eramos los integrantes del equipo de guardia de urgencias. Magnifico equipo repleto de magnificos profesionales y excelentes personas con las cuales hubo momentos de agobio por la excesiva afluencia de pacientes y otros de risa a carcajada limpia cuando no habia ninguna historia encima de la mesa. Espero repetir alguna vez con vosotros en otra guardia.

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En la foto yo mismo junto a Miguel Moreno, residente de segundo año de Medicina de Familia y Comunitaria. El pasado sabado tuve el honor de realizar una guardia de urgencias con este magnifico profesional y excelente persona. Todavia no habiamos coincidido en una guardia y pude comprobar que los comentarios sobre él, refiriendo su gran capacidad de trabajo, su buen ojo clinico, amabilidad y simpatia con los pacientes, su manejo en el filtro ( tarea la cual odio ... ), ... eran ciertas. Fue una guardia bastante entretenida aunque con la ayuda de Migue todo fue sobre ruedas, pues no tuve que estar en el filtro en ningun momento ( menos mal ... ). Espero coincidir en otra guardia contigo.

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En la foto Rocio, residente de primer año de Radiologia, junto a Edmundo, residente de primer año de Cardiologia. Excelentes personas y magnificos profesionales junto a los cuales he realizado alguna que otra guardia de policlinica. Responsables y amables con los pacientes, es un honor realizar guardias con profesionales de tan alta talla. Aunque tengamos nuestras diferencias a la hora de realizar los listados de guardias de residentes, os agradezco en nombre de todos los residentes de segundo año el cable que nos hechasteis en los meses de verano en los cuales no podiamos cubrir las guardias de policlinica con el poco personal con el que contabamos. Gracias.

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En la foto Reme, secretaria del servicio de Aparato Digestivo de Carlos Haya. Excelente persona, magnifica profesional, amable, responsable, conciliadora, simpatica, bella, ... Dia tras dia nuestro primer contacto con ella es darle los buenos dias cuando nos trae la hoja de pacientes ingresados y ectopicos, la cual esperamos como agua de mayo para hacer el reparto de los pacientes que no ingresan en planta. Luego a lo largo de la mañana raro es el momento que no pasamos por la secretaria para algun informe, comentarle alguna cosa o para alguna gestion, que muy amablemente siempre nos soluciona, y otras veces para charlar con ella un rato de nuestro quehacer cotidiano. En resumen: la secretaria perfecta para nuestro servicio ( a la cual hemos echado mucho de menos durante las vacaciones ... ). Esperamos con impaciencia los cuadros que prometiste poner en la secretaria ...

AVISO URGENTE PARA R2: CAMBIO DE GUARDIAS DE OCTUBRE

AVISO MUY IMPORTANTE PARA R2



Como ya sabeis el sabado 13 de septiembre se hicieron oficiales las guardias de observacion y policlinica de los residentes de segundo año. Pusimos a 5 r2 en policlinica y 2 en observacion. Hemos recibido quejas y protestas por parte de los residentes de primer año para que fueramos seis residentes de segundo año en policlinica como teniamos pactado hasta diciembre. Tras varias negociaciones no tuvimos mas remedio que ceder.


Las nuevas guardias han sido elaboradas ya, unicamente falta sacarlas a la luz, que por problemas tecnicas sera en los proximos dias. Si alguien quiere saber si sus guardias han sido afectadas no dude en ponerse en contacto conmigo que muy amablemente os comunicare las posibles alteraciones en vuestros dias de guardias.



NOTA: avisad a todos los residentes que podais que las guardias publicadas el sabado pasado no son oficiales todavia.

lunes, 8 de septiembre de 2008

Coldplay - Viva La Vida

Espero que os guste. Sencillamente magistral.

EL PAYO JUAN MANUEL Me pica mucho el mejillon

Graciosa cancion que versa sobre el prurito de una joven y la terapia del medico que la atiende.

Brutal discusión en La Noria

Sencillamente bochornoso e indignante. Un poco mas abajo hay una entrada tratando el tema.

DE VACACIONES EN PORTUGAL .........

Durante la ultima semana de agosto, un grupo integrado por 6 residentes de Carlos Haya, han estado de vacaciones en las playas del sur de Portugal, region conocida como Algarve. El grupo estaba integrado por Teresa de Neumologia, Ana de Cardiologia, Lorena de Cardiovascular, Javi de Toracica, Emilio de Urologia y el narrador de Digestivo. Nuestro destino era Albufeira, punto estrategico para moverse hacia todos los rincones y gastar poca gasolina ( pues alli estaba cariiiiiiiiisima). Nos hospedamos en un hotel del centro de la ciudad donde estaban ubicadas todas las discotecas y restaurantes de la zona. A diario visitabamos alguna playa diferente, algunas con aguas mas calientes y otras heladas. Por la noche variabamos, o cenabamos fuera o haciamos unas cenas de gala en el hotel que eran la envidia de todo Portugal, para luego hacer botellon y salir hasta las tantas de la madrugada. Visitamos un monton de pubs, bandas de rock que cantaban en directo, discotecas, ... Menos la ultima noche, casi no escuchamos reggaeton ni ritmos folcloricos de los cuales uno ya esta cansado. Nos enteramos que Isabel Rueda y sus 2 primos estaban cerca de Albufeira y nos realizaron una visita, celebrando este encuentro en una discoteca de la ciudad ... En resumen, un gran viaje cargado de momentos inolvidables ...


Como no quiero enrrollarme demasiado contando dia tras dia las vacaciones, si alguien quiere saber los secretos de alcoba ( jeje ) que pregunte personalmente a alguno de los viajeros. Yo por mi parte os voy a poner alguna seleccion de fotos ( entre la censura y lo que ocupan sere escueto .................... )

( os recomiendo que vayais, aunque estamos en tiempos de crisis no sale tan caro ... )
En esta foto podeis obsevar la peripecia que tuvimos que hacer para salir de Portugal, ... ya os contare en otra entrada que sucedio ...

INICIAR UNA NUEVA VIDA CON EL DR. MANTECA




Aqui os dejo el enlace con el que en etapas de cambio como septiembre, donde los buenos propositos abundan, sobre todo el de perder el exceso de peso que hemos adquirido a lo largo de todo el año y con la sobrealimentacion que hemos sufrido durante el verano. En este curioso y bien elaborado blog podemos observar la pasion y esmero con la que el Dr. Manteca aborda el mundo del running. En el podreis ver curiosidades sobre el mundo del atletismo y muy buenos consejos y propositos que os haran cambiar vuestro habito de ejercicio y convertiros en gente sana y saludable.

Aunque como podeis observar yo todavia no soy un fiel seguidor de sus teorias atleticas, a partir de septiembre, donde doy comienzo a la operacion 25, mostrare mucha mas disposicion para ejercitar mi sobrepeso. Debo agradecerle su empeño en que adelgace y comience una nueva y saludable vida, pues no todo cae en saco roto.



Enhorabuena por su blog Roman. Nos veremos en la sesion de mañana .............
Este es el enlace: http://romanmanteca.blogspot.es/ : EL MUNDO DEL RUNNING Y SU RELACION CON LA SALUD

RESULTADOS ULTIMA ENCUESTA




En la ultima encuesta os preguntaba si estais notando la denominada crisis economica por un bando y leve bache por otros. La respuesta mas pinchada por los lectores ha sido que estan notando BASTANTE la crisis economica que para muchas familias españolas ya existia antes, pero que se ha acentuado con la crisis del ladrillo, la subida del petroleo y el encarecimiento de la cesta de la compra, el paro, ...

Nada mas y nada menos que el 87% de los encuestandos notan con fulgor la crisis. Menos del 5 % no estan notando el azote economico ( no sabia que Bill Gates fuera lector del blog, jeje ).






Los nuevos tiempos nos imponen que vivamos en cuchitriles de 30 metros cuadrados y que aunque tengamos que llegar a final de mes con 5 centimos en el bolsillo y comiendo bocadillos de mortadela a diestro y siniestro, pongamos buena cara puesta que ''no estamos en crisis''. La proxima solucion que propondran sera que cuando vayamos al baño tengamos a mano el periodico gratuito que regalan por las mañanas para ahorrar papel higienico .........

LECCION NUMERO 1: COMO CAMBIAR UNA RUEDA





En esta leccion amigos lectores os voy a ilustrar una de las opciones para cambiar una rueda cuando pinchas en medio de la autovia. Hay muchas variantes, pero la mejor de ellas es ir en el mismo coche que un mecanico experimentado en la cuestion. Mientras yo escuchaba unicamente musica de fondo, Jose ya estaba poniendo el intermitente y parando en el arcen, sacando el chaleco amarilloy bajandose del coche. No comprendia la situacion, pero antes de bajar me dijo: ''hemos pinchado''. ( No note nada, ni un giro brusco, ni ruidos extraños, ... pero cuando vi la rueda estaba destrozada )




Esto me llega a pasar a mi conduciendo solo y lo primero que hago es ver si el movil tiene bateria para empezar a llamar a una grua, a tele cambio rueda, a mi padre, ... Aparte aunque despues de mucho pensar y poner piezas hubiera puesto la rueda iria acojonado de pensar que se puede salir porque la he puesto mal. Reconozco que la parte de mecanica cuando me examine la llevaba fatal y en la parte practica no me enseñaron nada en la autoescuela hace ya muchos años.



Viendo el procedimiento no es tan dificil cambiar una rueda, para Jose era rutina diaria. Gracias por la leccion.


Por cierto, en la foto Jose, amigo de Ubeda de toda la vida, que actualmente esta trabajando en Malaga.
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